小儿发热 腹痛 疼，表郁 芍药 防风 从，里郁 加味平胃散 ，阴郁 桂枝 大黄 灵。 【注】凡出痘腹痛，有因风寒郁结，痘出不快，烦躁而痛者，乃表邪所郁，以芍药 防风汤 主之；有因食滞郁塞，痘出之时，原无腹痛，忽然一时作痛者，此为里郁，宜加味 平胃散 治之；又有初起因毒热郁于阴分，痛在脐下，时作时止者，此属阴郁，以 桂枝 大黄汤 主之。 芍药 防风汤 升麻 防
痘后出疹盖痘传，余毒未尽夹食寒，遍身作痒如云片，加味消毒服即安。 【注】盖者，谓痘方愈而疹随发也。因痘后余毒未尽，更兼恣意饮食，外感风寒，以致遍身出疹，色赤作痒，始如 粟米 ，渐成云片。宜加味 消毒饮 疏风清热，疹即愈矣。 加味消毒饮 荆芥穗 防风 牛蒡子 （炒） 升麻 生 甘草 赤芍 南 山楂 连翘 （去心） 引用 生姜 ，水煎服。 【方歌】盖因风热成，加
表热无汗 升麻汤 ，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热 连翘 方。 【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时， 皮肤干燥 ， 发热 无汗，此热在表也， 升麻葛根汤 加 荆芥穗 、 防风 主之。蒸热有汗，此热在里也，加减 消毒饮 主之。至行浆
水泡 湿淫克脾经，手足稠密身面轻，内服加味保元剂，外涂 胡荽 官粉灵。 【注】水泡者，形大皮薄，内含一包清水。盖因湿淫之气侵克脾经，故身面俱少，手足独密，以四肢属脾故也。须服 加味保元汤 ，外用银针刺破，以 胡荽酒 调官粉涂患处，若延迟不治，变成痒塌，则难救矣。 水泡图 （图） 加味 保元汤 人参 猪苓 泽泻 白术 （土炒） 黄 （蜜炙） 赤茯苓 甘草 （炙
痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将 痘疮 治，速将升葛透疹宜。 【注】痘已见形，其中又有颗粒细密如 麻子 者，此夹疹也。因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发。不须治痘，当先治疹，以 升麻葛根汤 加 荆芥 、 防风 、 蝉蜕 、 牛蒡 、 犀角 ，疹散而痘自起矣！ 升麻 葛根汤 （方见 发热 证治）
初热大渴 解毒汤 ，血热煎耗 凉血 良，成浆津泄 麦冬 散，靥后伤津生脉强。 【注】渴，由毒火燔灼，内伤津液而作也。如初 发热 即大渴者，里热盛也，宜 葛根解毒汤 治之；痘出稠密，色艳作渴者，此血热毒盛也， 凉血解毒汤 主之；成浆津液外泄而作渴者， 人参麦冬散 主之；靥后 脾虚 ，内伤津液而作渴者，生脉六均汤主之。 葛根 解毒汤 葛根 升麻 天 花粉 甘草
小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是 妙方 ， 葛根 四物汤 极应。 【注】经曰∶诸痛为实，又曰∶热盛则痛。皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也。痘初出痛者，因毒未发透也， 升麻葛根汤 主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血热也， 加味四物汤 主之。若收靥时痛甚闷乱者，不治。 升麻 葛根汤 （方见 发热 证治） 加味四物汤 当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮
断桥之痘形甚异，腰间绝无上下密，气血阻滞毒热壅，归宗峻攻痘出吉。 【注】痘名断桥者，腰间绝无一点，惟身之上下稠密也。盖枭毒壅于上下，气血阻于中宫，故致上下隔断而成最恶之证。宜用 归宗汤 攻之，使无痘处透出，方化为吉也。 断桥图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
毒热熏蒸火灼金，肺气上逆 咳嗽 频，初热见点 杏苏饮 ，收靥清膈二陈神。 【注】咳嗽者，有声有痰也。因痘毒之火上熏于肺，故气逆而发为咳嗽。如初 发热 见此者，宜 杏苏饮 主之。偶感风寒者，亦用此药。自起胀至成浆而咳嗽者，由喉间有痘，道路窄狭，痘收自愈，不必服药。结靥后咳嗽者，乃卫气虚弱，腠理开张；或因风寒者，均宜 人参清膈散 治之。因余热者，宜 加味二陈汤
舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热 犀角 平。 【注】舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，或赤或紫或黑或肿，舒舌，弄舌，种种不一，要皆热留于心而使然也。治宜清热为主，以加味 犀角汤 治之。 加味犀角汤 荆芥 防风 牛蒡子 （炒） 生 甘草 桔梗 升麻 犀角 麦冬 （去心） 栀子 黄连 石膏 （ ） 水煎服。 【方歌】加味犀角能 散热
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