...心律失常发生机理（一）冲动传导异常－－折返 折返是发生快速心律失常的最常见的机理。形成折返激动的条件是：①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性（即传导性或不应性的差异），这些部位互相连接，形成一个潜在的闭合环；②在环形通路的基础上一条通道内...
...形成后即由窦房结与房室结之间的结间通道解到房室结，同时沿心房肌传抵整个心房。激动在房室结内传导速度极为缓慢，到达希氏束后传导速度再度加速，激动沿浦肯野纤维传到心室肌，使全部心肌激动一次，完成一个心脏周期。 心律失常的发生机制包括心脏激动起源...
...，电生理效应为延长心肌复极时间，明显抑制房室结和房室旁路的双向传导，终止心动过速具有较高的效果。在其他抗心律失常药物无效者，可选择静脉注射胺碘酮。剂量：5mg/kg，葡萄糖溶液稀释缓慢静脉滴注（30min）。必要时可维持用药10～15mg/...
...本病重要的治疗目标，但往往不易奏效。尽管各种抗心律失常药已广泛用于本病，但迄今仍缺少大样本和设计良好的临床资料证实哪类药物可降低猝死，改善预后。有人用电生理检查对病人进行危险性分层，并指导抗心律失常药物的选择，能减少其心律失常的发生，延长生存...
...晕厥。电生理学试验常用电生理学试验来评价严重心律失常或电传导异常。用一根或数根细小的电极，从病人的静脉，有时从动脉，直接进入心腔以记录心腔内心电图并确定电传导通路的精确位置。有时，医生在试验中有意诱发心律紊乱以寻找有效终止心律紊乱的药物或...
...VT和VF的复发，电生理检查可判断严重心律失常复发的高危险和预后。此药亦有强的致心律失常作用，故应谨慎用药。 (2)非药物治疗：药物治疗室速无效，不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗。 ①手术治疗：精确标测室速起源点，进行室速...
...;对心肌收缩力无显著抑制作用;不引起支气管痉挛。 (二)预后 严重室性心律失常，异常的Q波是预后不良因素，室颤是猝死的主要原因。...
...解决PTCA后的再狭窄，有试用支架扩展狭窄血管。球囊扩张术目前除应用于扩张狭窄的冠状动脉外，还应用于解除肺动脉瓣、主动脉瓣及二尖瓣的狭窄，使一部分病人免于手术。心律失常的诊断和治疗也有较大的进展，平均信号心电图更有效地检出猝死高危的病人，电...
...解决PTCA后的再狭窄，有试用支架扩展狭窄血管。球囊扩张术目前除应用于扩张狭窄的冠状动脉外，还应用于解除肺动脉瓣、主动脉瓣及二尖瓣的狭窄，使一部分病人免于手术。心律失常的诊断和治疗也有较大的进展，平均信号心电图更有效地检出猝死高危的病人，电...
...心动过速的发作次数。 对于预激综合征合并心动过速发作次数频繁的间歇期患者，应长期服用上述治疗有效药物的维持量预防复发,也可通过心脏电生理检查诱发心律失常的方法来筛选有效的预防药物。 在间歇期时，对发作频繁的患者，应采用根治的方法。目前大多采用...
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