甲状腺癌 多危害女性,病源主要是痰毒干犯所致。由于甲状腺疾患大多有较明显的 结节 增生,易使患者疏忽,放松了对癌肿的警见,但颈部淋巴结肿块,可以向病者敲响警钟……
甲状腺癌 是发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤。好发于40岁以下的女性。现代医学认为本病病因还不清楚,一般认为与低碘饮食、服同位素碘、放射性外照等因素有关。本病早期症状不明显,不过因甲状腺周围血管和淋巴结丰富,早期就易发生转移,一般是颈淋巴转移。晚期可有声哑、疼痛,发生血行转移到肺、颅骨较常见。 本病属中医“瘿瘤”,一般认为与情志不舒有关。一方面, 肝气郁结 而痰湿...
诊断 (1)对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主; (2)对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。 鉴别 主要与多形性腺瘤相鉴别。 涎癌易发生囊性变,仔细触诊常可扪及硬软布等的质地,此特点可与多形性腺瘤相鉴别。确定肿瘤类型,多依赖于组织学诊断。
Graves病 产后可加重或复发。突眼、甲状腺杂音或胫骨前 黏液性水肿 、甲状腺摄碘率增高而不同于本病。但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。
当 甲状腺肿 块逐日长大、变硬、活动度减小,甚或固定,后期出现压迫症状如 呼吸困难 、 吞咽困难 或 声音嘶哑 等,颈部淋巴结也可被累及。一般乳头状腺癌经淋巴转移,滤泡型腺癌经血液转移,均需作甲状腺切除,有颈淋巴结转移的还要作淋巴结清扫。未分化型 甲状腺癌 主要用放射治疗,预后较差。 在甲状腺良性和恶性肿瘤中,B超扫描有助于肿瘤的定位,几毫米大小肿瘤也可检出...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史,近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ,或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程,周期性发...
诊断 接触离子辐射的病史能帮助考虑恶性变的可能,血清甲状腺素水平多数正常,有些病 人发 生甲状腺功能亢进,仅有血清T3升高,也有一些病 人血 清T4、T3均升高。 1.甲状腺活体组织检查 细针吸取活组织检查,目前94%~97%的 结节 均可得到满意的吸取物,对 甲状腺结节 的诊断和处理提供了有价值的帮助。 2.甲状腺激素抑制试验 文献报道服用数月甲状腺激素可...
诊断 阴道腺癌时常位于黏膜下而不能早期诊断,必须行阴道双合诊检查和直肠检查。阴道腺癌可由结肠、子宫内膜、卵巢、前列腺及胃转移而来。由于 阴道转移 性腺癌比原发性阴道癌常见,在诊断原发性阴道癌以前应排除这些脏器的病变。 阴道腺癌少见,因此发现阴道腺癌时,应先排除阴道外的原发癌灶累及阴道,常见的为子宫内膜腺癌、 尿道旁腺癌 和 前庭大腺癌 。 1.子宫内膜腺癌阴...
诊断 典型病例可根据病史,临床症状和实验室检查明确诊断。对有 甲状腺肿大 ,肿大部位有明显疼痛及压痛,伴 乏力 全身不适或有呼吸道感染史的患儿,应考虑 亚急性甲状腺炎 可能。实验室检查发现血清甲状腺激素水平与RAIU分离(即血清T3、T4升高,TSH受抑,而RAIU降低),红细胞沉降率明显升高,诊断可确立。 分期诊断:亚急性甲状腺炎临床经过数周至数月可分为急...
由于严重非甲状腺的系统性疾病,临床上正常甲状腺而有异常甲状腺功能改变为特征的一种综合征. 伴有多种急性或慢性非甲状腺疾病的病人可以有异常甲状腺功能试验,通常继发于t4到t3转换降低,来自t4的rt3清除降低和降低甲状腺激素与tbg结合.这种综合征常常伴随的疾病包括急性和慢,禁食,饥饿,蛋白-热量, 营养不良 ,一般外科损伤, 心肌梗死 ,慢性肾衰,酮症酸, ...
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