新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。 什么情况下会发生溶血? 对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。 ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合...
容易与溶血病相混的情况有 (1) 缺铁性贫血 等营养性 贫血 有效治疗的初期:要随诊观察,加以鉴别。 (2)骨髓无效造血:网织红细胞不高,红细胞寿命不短。 (3)组织或体腔 内出血 :胆红素(间接)也可升高,出血停止后自然恢复。 (4)胆红素高,无贫血:在Gilbert综合征或其他胆红素代谢异常可见,网织红细胞不高,51Cr红细胞寿命测定正常。 (5)骨髓转...
急性 微血管性溶血性贫血 多见于 溶血性 尿毒症 综合征 的 临床表现 。 微血管溶血性贫血的原因 溶血性 尿毒症 综合征 (HUS)的病因未明,可能有关的因素有: 感染 、 遗传因素 、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为 散发病例 。本病多见于儿童,是 婴儿期 急性肾衰 的主要病因之一。其临床特点是 微血管性溶...
急性溶血性贫血 是指在短时期内 红细胞 大量破坏而 骨髓 造血功能 代偿 不足时发生的 贫血 。贫血的程度有时很严重。除贫血造成的组织器官 缺氧 外,大量红细胞破坏形成的碎片可导致心、肺及肾筀等脏器的损害, 凝血机制 障碍和 抗体 抗原反应 ,严重者可危及生命。 (一) 血型 不合 输血 后引起的急性溶血 此类急性溶血多系ABO血型不合引起,少数为Rh血型不...
新生儿溶血性贫血 指由于红细胞破坏引起的 贫血 。 Rh 血型 不合 Rh血型不合发生在Rh阴性母亲怀有Rh阳性 胎儿 时。有一些Rh阳性胎儿的 红细胞 通过 胎盘 进入母体,诱导母亲发生 同种免疫 反应并产生特异性抗Rh 抗体 ,部分抗体通过胎盘进入胎儿体内引起 溶血 。 初次同种免疫反应发生于 流产 或怀有Rh阳性胎儿的 妊娠 。同种免疫反应的严重程度随...
(一)预防 其治疗原则可归纳为以下几种: (1)去除病因:许多 溶血性贫血 都有明确的诱因,如 蚕豆病 由进食 蚕豆 引起;药物性溶血性 贫血 由服用药物所致;感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此,治疗上应首先去除引起溶血性贫血的病因。 (2)切除脾脏:适用于异常红细胞主要在脾脏破坏者,如遗传性球形细胞增多症等。 (3)输血:是治疗贫血的重要措施之一,可减...
溶血性贫血 (hemolytic anemia)系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。“溶血性贫血”,红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有 黄疸 ,称为“ 溶血性黄疸 ”。 溶血性贫血可分为先天性缺陷(或遗传性)和后天获得性...
(一)治疗 溶血性贫血的治疗根据病因及病情确定。 1.清除病因 能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如 疟疾 引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体 免疫性溶血 性 贫血 应注意防寒保暖; 蚕豆病 患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 2...
药物诱发的 溶血性贫血 (drug-inducedhemolyticanemia )按原因可分四大类:药物诱发的 红细胞 酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其 毒性 直接引起的溶血性贫血;药物引起的 免疫性溶血 性 贫血 。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。 小儿药物诱发的溶血性贫血的病因 【发病原因】 青霉素类 、磺胺类、 利...
溶血性贫血 的临床表现,取决于溶血过程的缓急和溶血的主要场所(血管内或血管外)。①急性溶血常起病急骤,如见于输不合型血。短期大量溶血可有明显的 寒战 ,随后 高热 ,腰背及四肢酸痛,伴 头痛 、 呕吐 等。患者 面色苍白 和明显 黄疸 。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。更严重的可有周围 循环衰竭 。由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔...
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