...临床鉴别要点是病期的长短、粪便检出寄生虫、钡灌肠所见病变形态和范围等。其中最可靠的仍是通过结肠镜取活组织检查。 1.特发性溃疡性结肠炎 占误诊病例的15%。结肠癌,尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌,病情发展到一定程度时,常可出现腹泻、黏液...
...结肠炎的症状相似。X线检查时,两者也有相类似之处。故而在临床上很容易引起误诊,特别是对于青年病人,更少想到肿瘤的存在。 2.阑尾炎 占误诊病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎。特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,...
...密切,很多肝胆和胰腺疾病的症状相似,鉴别诊断比较复杂。因此胰腺癌的早期诊断十分困难。如果上腹部肿块可疑为胰腺癌可做以下检查帮助诊断。 x线检查:①钡剂造影,可有十一指肠环增宽,十二指肠降部胰腺侧呈“倒 3征”,胃和十二指肠横部多被推向前方,...
...及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难。消化道出血时,要与结肠息肉、出血性坏死性小肠结肠炎相鉴别。 1.结肠息肉 一般有长期少量便血病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致贫血。钡灌肠可见到息肉的缺损...
...形态不一。溃疡表面有白色渗出物,也可为血性黏液。 D.假息肉或炎性息肉形状多样,有蒂或无蒂。有时出现桥样增生。 ④诊断依据:1993年在太原的全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会,根据国际的诊断标准,结合我国的情况,提出了对溃疡性结肠炎的试行...
...诊断 呕吐发生的时间和呕吐物性质都与诊断有关,询问病史时要注意。 鉴别 需鉴别的有溢乳、吞咽动作不协调、咽下综合征、感染新生儿肝炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、胃食管返流 贲门失弛缓、幽门痉挛、胎粪性便秘、新生儿便秘、颅内压升高、遗传代谢病、...
...1.真菌性肠炎与常见腹泻病的鉴别 细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和溃疡性结肠炎则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1)霍乱:大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无...
...拟定3试行诊断标淮: ①溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎. ②具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜“x光线”的特征性改变中的一项。 ③临床表现不典型,但有典型结肠镜或x光表现或...
...须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。...
...有的症状.这种感染还可表现为亚急性细菌性心内膜炎,脓毒性,脑膜炎或无痛性不明原因发热(fuo)。 必须作微生物学检查才能作出诊断,特别需要与溃疡性结肠炎鉴别(参见第31节).应用标准培养基可从血液和各种体液中分离出弯曲杆菌,但若从粪便标本中...
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