阴脉实大，阳脉洪数， 发热 发斑隐疹，咳兼心闷。 【清热】 玄参升麻汤 。 【 凉血 】 黑膏 。
史女（十七） 仲春 发热 浃旬，神昏 耳聋 ，颈项与颐俱肿，唇口焦燥，目脂胶结，脉反小数。 观其脉症，是为温邪内蕴化毒，久则血燥风盛，酿成发颐重症。姑投清疏消毒，但得肿退能纳，方保无妨。 川连（一钱） 鲜生地 （四钱） 鲜 石斛 （四钱） 蝉衣（五分） 连翘 （二钱） 丹皮 （一钱五分） 柴胡 （三分） 薄荷 （五分） 三服肿退，热减神清，稍能纳粥，仍用凉解
问：生平所观疹痘之书众矣，无如此之明白清畅，犀照①无遗者也。但小儿痘发而不再病，疹则感而又病，其义何居？玉 楸子 曰：小儿痘病，卫气大发，窍隧疏漏，复感寒疫，则与②大人，同以汗解，故痘不再生。小儿疹病，即大人温疫，其痘后未尝不病寒疫，则其疹后何能不病温疫，是以可一而可再也。 问：疹病可以汗解乎？玉楸子曰：寒疫营闭而卫郁，温疫卫闭而营郁，营开卫发则为痘，卫开营
表症宜汗．此其常也．然 发热 头痛 ．脉反沉身体疼痛．当救其里．用 四逆汤 ．里症宜下．此其常也．日晡发热属阳明．脉浮者宜汗．用 桂枝汤 ． 结胸 症具．宜 陷胸汤 下之．然脉浮大者不可下．下之则死．当治其表．身疼痛者．宜 桂枝 麻黄 解之．然尺中迟者不可汗．营血不足故也．当调其营四者皆从脉不从症也．
脉浮为表．治宜汗之．若脉浮大．心下硬有热．属脏者攻之．不令发汗．脉沉为里．治宜下之．若少阴病．始得之反 发热 脉沉者． 麻黄附子细辛汤 微汗之．脉促为阳．治宜清之．若脉促而厥冷．炙之温之．此又非促为阳盛之论矣．脉迟为寒．治宜温之．若阳明脉迟．不 恶寒 ．身体 汗出．用大承气下之．此又非迟为阴寒之论矣．四者皆从症不从脉也．
病者一身尽疼． 发热 ．日晡所剧者．此名风湿．此病伤于汗出当风．或久伤取冷所致也． 一身尽疼发热者．湿也．日晡所剧者．风也．盖湿无来去．而风有休作．故疼痛发热．每至日晡则剧也．成氏曰．若汗出当风而得之者．则先客湿而后感风．若久伤取冷所致者．则先感风而后客湿．风与湿合．故曰此名风湿． 问曰、风湿相搏．一身尽疼痛．法当汗出而解．值天阴雨不止．医云可发汗．汗之病不
伤寒 腹满 谵语．寸口脉浮而紧．此肝乘脾也．名曰纵．刺期门． 伤寒 发热 ．啬啬 恶寒 ．大渴欲饮水．其腹必满．自汗出． 小便 利．其病欲解．此肝乘肺也． 名曰横．刺期门． 腹满谵语．里之实也．其脉当沉实．而反浮紧．则非里实．乃肝邪乘脾．气窒而热也．纵、直也． 以肝木制脾土．于理为直．故曰纵．发热恶寒．表有邪也．其病不当有渴．而反大渴．则非 内热 ． 乃肝邪
（出程观泉医述．系衰辑景岳士材之书而成．以其简切．故僭注而附录之．其论各脉情势．盖校之滑氏枢要．尤见真谛云．） 浮脉 ．只轻手便得．非必中沉俱无．若崔氏云．有表无里．有上无下．则脱然无根．混于 散脉 矣．非浮脉之真面目也（脉有素浮素沉之体．故浮无定候．以指面初到脉上为候也．） 洪脉 ．只是根脚阔大．却非坚硬．若大而坚硬．则为 实脉 ．而非洪脉矣．经曰．大则病
白喉 病症如前．喉间红肿而痛．甚则颈项亦肿．初起辄多痰涎．此太阴燥火挟有少阳相火也．白虎 青龙汤 主之．间用青 黄散 ．不时吹入喉间．以消肿去涎．若轻者可用张氏神功辟邪散去 葛根 青果 马勃 僵蚕 ． 此太阴燥火挟少阳相火为病也．发白虽为肺经伏火．亦往往挟少阳风热而发．经言一阳之脉．本主手少阳三焦而言．独本篇少气善咳之条．王注谓通主胆及三焦．是三焦与胆同司相
白喉 病以上三经悉见者．随证轻重．参用三经药治之．若火毒盛极．喉间紫胀．甚则项背俱肿．危在顷刻者．急宜于红肿处用刀针刺破．出恶血以杀其势．或用吹喉法． 三经指太阴少阳少阴而言也．标本发病．各有轻重．随证治之．法无不愈．然有三经并病．太阴少阳少阴之候俱见者．亦各视其势之轻重．按法施治．若少阳标证独甚．即重用少阳之药．少阴标证独甚．即重用少阴之药．参观前后．心法
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