...卧位，手术侧向上。做棘突旁切口，推开骶棘肌，显露病变脊椎的一侧肋横突，按病变范围需切除1～3个肋横突及部分肋骨头。推开胸膜，进入病灶做彻底的清创术，可以清除脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和 死骨 。应该掏尽椎间隙内一切病变组织，直至进入对侧寒性脓肿。 颈椎结核 则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。 （3）...
... 条疏松填上流。若 中毒 症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。 5.开放性创伤，除表浅的擦伤及小的刺伤外，应尽早作 初期外科处理 ( 清创术 )。 (1)根据伤情、创口位位、大小及形状，选用氨胺酮 静脉麻醉 、 局部麻醉 、 臂丛 神经阻滞、 椎管内麻醉 或 吸入麻醉 。 (2)清创术步骤及注意点：①解除 急救包 扎，创口内暂时填塞 无菌 纱布，创口周...
...固定术 胫骨平台骨折切开复位内固定术 胫骨干骨折切开复位内固定术 踝关节骨折切开复位内固定术 脊柱骨折脱位合并截瘫的手术 开放性脊柱脊髓损伤清创术 关节成形术、人工关节置换术 肘关节成形术 人工股骨头置换术 人工全髋关节置换术 全髋关节表面（双杯）置换术 关节融合术 肩关节融合术 肘关节融合术 腕关节融合术 髋关节融合术 膝关节加压融合术 踝关节融合术 足三...
...螺钉锁住近端及远端 骨皮质 ，远端通过针分杈将 骨松质 锁住。 (四) 股骨干开放性骨折 的治疗 开放性骨折的处理原则前已论述。股骨开放骨折清创 闭合伤 口后，对粉碎骨折可行牵引治疗，如同闭合骨折处理。有内固定适应证者，除 伤口 污染轻、伤后时间<8h，清创彻底者可于 清创术 后即行内固定外，一般宜于伤后10～14d间切口完全愈合后，行内固定手术。 【 病因...
...刮取物等)，可能达到迅速诊断。一旦确诊，应立即使用 两性霉素B ，隔日 静注 1.2mg/kg。如有糖尿病应立即控制， 鼻腔 部位作 外科 清创术 。也有主张联合 疗法 ，除两性霉素B外，加用5-Fc、 伊曲康唑 或 氟康唑 等。 3.三级预防 及时使用两性霉素B，可使本病 病死率 从80%～90%下降至50%左右，控制糖尿病、鼻腔 坏死 组织作外科清创术，...
...复位失败或陈旧性脱位，特别是合并大血管伤者，应行开放复位，如合并有 神经伤 ，在手法复位后观察1～3个月，大多数可自行恢复，如神经功能无恢复，即应手术探查神经。 3.开放性关节脱位的处理 应争取在6～8小时内进行清创术，在彻底清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝合皮肤，橡皮条引流48小时，外有 石膏 固定于功能位3～4周，并选用适当抗菌素以防感染。
...复位失败或陈旧性脱位，特别是合并大血管伤者，应行开放复位，如合并有 神经伤 ，在手法复位后观察1～3个月，大多数可自行恢复，如神经功能无恢复，即应手术探查神经。 3.开放性关节脱位的处理 应争取在6～8小时内进行清创术，在彻底清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝合皮肤，橡皮条引流48小时，外有 石膏 固定于功能位3～4周，并选用适当抗菌素以防感染。
...伤者，应行开放复位，如合并有神经伤，在手法复位后观察1～3个月，大多数可自行恢复，如神经功能无恢复，即应手术探查神经。 3.开放性关节脱位的处理 应争取在6～8小时内进行 清创术 ，在彻底清创后，将脱位整复， 缝合 关节囊，修复软组织，缝合 皮肤 ， 橡皮条 引流 48小时，外有 石膏 固定于功能位3～4周，并选用适当 抗菌素 以防 感染 。 参考 关节脱位
...死斑的治疗和预防方法 发生局部或 全身感染 时治疗起来一般有一定的难度， 感染 的预防显得更加重要，合理的预防措施包括以下几个方面： 1、 清创术 、 无菌操作 和 消毒 隔离 措施 虽然 全身性感染 的 致病菌 并非完全来自于 创面 ，但创面的 细菌 与感染有一定的关系，所以采取减菌措施是必要的，常用的有清创术和无菌操作原则。病人入院早期在不妨碍抗休克的前...
...监测血糖的基础上，强化胰岛素治疗，以使血糖达到或接近正常的水平。要根据细菌培养的结果和药物敏感试验选用合适的抗菌素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗菌素，如头孢霉素加克林达霉素(克林达霉素可以很好的进入组织，包括很难进入的 糖尿病 足);不应单独使用头孢酶素或喹诺酮类药物，因为这些药物的抗菌谱不包括厌氧菌和一些G+细菌。口服治疗可以持续数周。深部感染可用...
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