□ 韦以宗 中华中医药学会整脊分会 腰椎滑脱是由腰椎的椎弓峡部断裂而导致腰椎力学关系的改变而导致。此时腰椎的曲度加大，椎体在上半身重力的作用下，可能向前滑移。随着椎体的滑移，由上下关节突组合的椎间孔（脊神经从此孔发出）变窄，神经根会受到刺激、压迫，引起下腰痛，或双下肢窜痛。 大多患者为Ⅰ度滑脱，如发展到Ⅱ度，可导致椎体压迫脊髓而继发椎管狭窄，患者出现双下肢无...
1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患，其鉴别要点为： (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈，且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性，而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他，必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意，二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是： (1)腰部多无症状，腰椎后伸范围...
腰椎管狭窄 症，是由原发因素或继发因素所产生的 椎管 腔比正常狭小，以 马尾 神经受压、出现 间歇性跛行 和间歇性疼痛为特征的一种 腰腿痛 疾病 。多发生于四十岁左右的男性体力劳动者。 【 解剖 生理 】 椎管是由多个 脊椎 的 椎孔 （由椎体和 椎弓 围成）纵行连接而成。因内藏 脊髓 ，又称为脊髓管。椎管的前壁为椎体、 椎间盘 、 后纵韧带 ，侧壁为 椎弓...
...)在患者腰部及下肢疼痛部位，行按压、拨、揉、拿滚等手法，使 紧张 的肌肉松弛，以舒筋通络、解痉止痛。(3)根据患者病情，适当采取扳动法，包括腰椎侧扳法及腰椎旋转定位扳法，但手法不宜大，可纠正偏歪的棘突。 3疗效观察 3.1疗效标准 临床痊愈：自觉症状完全消失，脊柱畸形消失，腰腿活动自如，直腿抬高试验同健侧，腿知觉麻木区消失，拇指背伸。显效：自觉症状基本消失，...
由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为腰损伤。腰椎间盘膨出主要是髓核脱出，一旦膨出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身免疫功能恢复，中医称之为痹症，长此便形成堆积 钙化 。进一步加重神经压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度，也就是所谓骨质化了，就无法再进行药物治疗)
...性。多于约10∶1；左侧比右侧多，可能因大多数人均喜欢右侧用力，这样右侧腰背肌较发达， 紧张 、椎间盘受到的压力向左侧传而在左侧突出之故。下腰椎是最常见的突出部位，有人统计可达98％，而腰4、5占60％。 腰椎间盘后突症的常见体征 (一)腰痛及 下肢放射痛 这是最常见的症状。一般先有腰痛，若干时间后产生腿痛，也有人在一次外伤时立即产生腰痛及腿痛者。疼痛一般比...
腰椎间盘突出症 是一种 常见病 ，主要由于 腰椎 间盘变性突出，压迫了 腰部 的 神经 所致。常见的 症状 是 下肢 放射痛 ，如 触电 样，也称 坐骨神经痛 。此外常有足与 小腿 部麻木。 咳嗽 及增加腹压时可加重疼痛。有些病人可有大、小便 功能障碍 。 引起坐骨神经痛的 疾病 和原因较多，不能一有坐骨神经痛就自认为是腰椎间盘突出症。应当去 医院 作仔细的...
X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义，尤以动力性摄片更具价值，可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。 1.常规腰椎X线平片 (1)一般所见：在腰椎椎节不稳情况下，其主要表现为：小关节、棘突的不对称排列，小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。 (2)牵引性骨刺(traction spur)：此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方，呈水平方向突起，...
...是拒绝手术。前者认为腰突症只有手术才能根除，从而不加选择只要是、只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担，另一方面增加了"腰椎手术失败综合征"发生的机会。事实上，腰突症的手术适应症非常严格，而手术并非腰突症治疗的首选，后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化，认为手术坚决不能做，而一味保守治疗。应该说，有一部分手术适应症的患者经保守治疗...
一、症的牵引治疗 腰椎间盘突出症 的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用： (1)起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的 充血 、渗出、 水肿...
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