...食管酸碱度检查 利用pH值梯度法将pH值监测仪导联下电极置于食管下括约肌上缘5cm处,导联上电极置于食管下括约肌上缘20cm处,连续记录10、12、24 h食管pH值的变化,了解食管的酸碱度。一般监测时间为18h以上。用于怀疑有反流性...
...1.食管结核 比较少见,一般为继发性,如为增殖性病变或形成结核瘤,则可导致不同程度的阻塞感、吞咽困难或疼痛。病程进展慢,青壮年患者较多,平均发病年龄小于食管癌。常有结核病史,OT试验阳性,有结核中毒症状,内镜活检有助于鉴别。食管造影有三种...
...食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有括约肌:即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空,也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。食管在三个水平处略为狭窄(图...
...,可因较硬的或有棱角的食物损伤、胃酸反流侵蚀、剧烈恶心及呕吐等原因,引起静脉破裂,产生大量出血。 在我国,食管静脉曲张90%以上来源于肝硬变门脉高压症的病人。它可经过x线食管钡餐或者胃镜、食管镜检查确诊。治疗主要为食管静脉硬化剂注射或手术...
...持续时间延长,则会发生吞咽疼痛及吞咽困难。食管括约肌功能异常亦可产生类似症状,即如果括约肌弛缓不良可妨碍食团传递,如果括约肌张力低下、收缩不全会发生胃食管反流。 食管功能异常可分为原发性和继发性2种,原发性者包括贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等...
...食管肌切开术等。目前多采用的是改良Heller术,即将狭窄段的括约肌纵行切开,保持黏膜完整,同时行胃底折叠术。手术成功率为80%~90%,而且可防止胃食管反流。Morris等报道10例接受经腹手术患儿,长期随访10年,8例痊愈、2例好转。...
...BE,食管下段柱状上皮化生 Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状,当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状,部分Barrett上皮易发生癌变。...
...1.对少数因肥胖引起胃食管反流者应酌情减肥。 2.饮食上应尽量避免产生胃酸过多的食物。 3.必要时需考虑抗反流手术治疗。...
...症状体征: 食管受累表现吞咽困难烧心多伴有呕吐胸骨后或上腹部饱胀感由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像贲门失弛缓症一样硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者...
...的是,本病较少发生胃食管反流。 (1)疼痛:可能由胃通过裂孔牵拉膈肌脚的肌纤维,或巨大食管旁疝胃大部或全胃疝入发生胃扭转、绞窄所致。疝入胃牵伸膈脚肌纤维产生的疼痛,多位于剑突部,并在同一平面向背部或肋缘放射,有时可扩散到颈部、颌部、上胸部、...
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