...即狼疮性肾炎。狼疮性肾炎确诊后,约有20%的患者于10年内发展至肾衰。 SLE的病因包括遗传、环境、内分泌等多种因素。 遗传性因素:过去二十多年的研究表明遗传因素在-SLE的病因中起着重要作用。SLE是一种多基因参与、多种自身免疫反应...
...强的松)能降低并发症的发生率,还推荐老年人泼尼松(强的松)的剂量应减少一般剂量的25%。 (2)细胞毒类药物(免疫抑制剂):此类药单独用于治疗肾病综合征疗效不如糖皮质激素,但与糖皮质激素合用治疗难治性,肾病综合征可有辅助作用,常用药物有...
...血清补体如低于正常者有助于诊断SLE。其敏感性达97.5%,特异性为93.6%。 对狼疮性肾炎的诊断要注意两点。第一,凡诊断为SLE者,要注意有无肾脏病变存在,有条件者应行肾活检病理检查。第二,由于约6%的SLE患者,以肾脏损害为最先出现和...
...其它免疫抑制剂疗效难以评价,对其应用仍有争议。Donadio等回顾性分析了140例原发性膜性肾病患者,其中116例有肾病综合征,51例给予强的松60mg/D,连续2月,另一组联合应用免疫抑制剂治疗,两组尿蛋白缓解率,肾功能、死亡率、发生终末期...
...肾康、肾炎康、六味地黄丸等中成药,有活血化瘀、保肾作用,临床常使用。 (3)肾上腺皮质激素及细胞毒类药物 一般情况下初期不必应用肾上腺皮质激素及细胞类毒药物治疗,可试用雷公藤多甙,亦可采用中医中药,如黄芪可促进肝脏合成白蛋白,具有调节免疫...
...1.感染 长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等,感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。尽管目前已有多种抗生素可供选择,但若治疗不及时或不彻底,感染仍...
...其应用仍有争议。donadio等回顾性分析了140例原发性膜性肾病患者,其中116例有肾病综合征,51例给予强的松60mg/d,连续2月,另一组联合应用免疫抑制剂治疗,两组尿蛋白缓解率,肾功能、死亡率、发生终末期肾衰率无显著差别。...
...应用较大剂量糖皮质激素(泼尼松20mg/d以上)才能维持缓解者,或因糖皮质激素的不良反应明显无法继续使用时,均可考虑脾切除。 4.免疫抑制剂 应用细胞毒药物免疫抑制剂的指征:①糖皮质激素或切脾不能缓解者;②脾切除有禁忌证者;③泼尼松每天维持...
...随着检测手段的不断提高,过敏性紫癜的肾脏损害也越来越多地被发现。由于其肾脏损害的程度决定着过敏性紫癜的预后,所以紫癜性肾炎受到中西医广泛重视。而肾上腺皮质激素对肾损害的治疗和阻止肾脏损害的进展方面,一般均认为无益,免疫抑制剂的疗效也不肯定...
...荷兰格罗宁根大学附属医院的e.b.haagsma博士在最新一期《消化系统药理与治疗》杂志上撰文指出,不同免疫抑制剂对肝移植后炎性肠病(IBD)的影响不同。 研究人员选取在1979~2001年间接受肝移植的48例终末期原发硬化性胆管炎和30...
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