或曰∶ 恶寒 何以是表证？答曰∶人身外为阳、为表，寒邪属阴，由表虚为寒所乘，名曰阴盛阳虚也。阳虚不能温其肤卫，致表空虚，虽在密室，亦引衣盖覆，谓之恶寒。经云∶阴盛阳虚，汗之则愈。故恶寒属表证。又问曰∶诸书言里证亦恶寒，何也？答曰∶里证恶寒直中也，非传经也。传经入里则为热邪，必然恶热，岂有恶寒之理。然太阳恶寒，与直中恶寒何以别之？病患 头痛 发热 而恶寒者，表...
凡 伤寒 在表，必 发热 恶寒 二者兼备。若但发热而不恶寒，此传入阳经之表证，非在里也；若但恶寒而不发热，此直入阴经之里证，非在表也。夫阳经表邪，何为 恶寒发热 ？阴经里邪，何为纯恶寒而不发热？缘阳经邪初伤表，元气未虚，气为寒郁而不得舒，积而成热，故恶寒兼发热也。阴经邪中直入，元气已虚而不能作热，故纯恶寒也。窃尝譬之，阳证犹炭之焰热，再以冷水沃之，则烟气冲起...
背 恶寒 者，阳气不足。阳气不足者，阴气盛。阴气盛者，口中和， 附子汤 。阳气内陷者， 口干 燥， 白虎汤 。二者俱背恶寒，宜审治之。
此风寒客于营卫．非比寒热之 恶寒 ．虽身大热．亦恶寒也． 发热 无汗恶寒为表实． 宜 麻黄汤 ．发热有汗恶寒为表虚．宜 桂枝汤 ． 邵评∶以有汗无汗．辨表虚表实． 金鉴云．发热恶寒．发于阳．表也．有汗 桂枝 ．无汗 麻黄 ．无热恶寒．发于阴．里也．有汗 桂枝加附子汤 ．无汗宜 麻黄附子细辛汤 ． 邵评∶以有热无热．辨发于阴发于阳．
肺 恶寒 指寒邪侵袭肌表，又易内合于肺。 【肺恶寒】 《素问．宣明五气篇》：「五脏所恶，....肺恶寒。」肺主气，外合 皮毛 。寒邪既可直接侵袭肺部，而且寒邪易伤卫外之阳，寒邪侵袭肌表，又易内合于肺。此外， 脾胃虚寒 ，也会影响肺的清肃功能，产生种种病症。故有“肺恶寒”之说。
背为阳，腹为阴。背 恶寒 ，阳不足也。阳不足，则阴气盛。阴气盛者，口中和。阳气内陷者， 口干 燥， 附子 、白虎宜加详审。 口中和，背恶寒者，属少阴， 附子汤 及灸气海。阳气内陷，口干燥，背恶寒， 白虎汤 。
经曰∶阳虚生外寒。盖阳气不能外卫，所以 恶寒 。宜用参 之类，甚者加 附子 。 病久而恶寒者，亦宜解郁。丹溪云∶恶寒非寒，明是热证，亦有久服热药而得者。河间谓火极似水，热甚而反觉自冷，实非寒也。有用解热剂而少愈者，盖辛能散，郁火暂开耳。 丹溪医案治一壮年恶寒，自用 附子 药多，用吐痰法及养血清热而愈。 又治一饮酒人恶寒颤栗，湿热内郁，以黄 二两， 干葛 一两...
伤寒 恶寒 ．何以明之．恶寒者．风寒客于荣卫之中也．惟其风寒客于荣卫．则洒淅然恶寒也．惟其荣卫之受风寒．则啬啬然不欲舒也．其恶寒者．非寒热之寒也．又非恶风也．且恶风者见风至则恶矣．得以居密室之内．帏帐之中．则坦然自舒也．至于恶寒者．则不待风而寒．虽身大热而不欲去衣者是也．寒热之热．谓寒热更作．热至则寒无矣其恶寒虽 发热 而不欲去衣也甚则至于向火被覆而犹不能遏...
太阳之为病．脉浮头项强痛而 恶寒 ．是恶寒乃太阳病一定之证．始而恶寒．继且 发热 矣．其恶寒与发热相兼．非如寒热往来之热时自热．寒时自寒也．所谓身大热而不欲去衣者此也．凡风寒客于营卫之中．而洒淅恶寒者．其脉必浮．浮为在表．故曰恶寒者表未解也．虽里证悉具．而表未解．不可攻里．必俟外解已．乃可攻也．若太阳病传入阳明者．则恶寒将自罢．即 汗出．而不恶寒．反恶热矣．...
大意 发热 恶寒 者．发于阳也．无热恶寒者．发于阴也．（仲景）夜寒者．阴气旺于阴分．昼寒者．阴气上溢阳中．重阴者．昼夜俱寒．（东垣） 内因 阳虚则外寒．阴盛则内寒．（内经）此第言阴阳正虚之病．他如风寒暑湿痰火郁瘀 痈 疮．一切邪气怫郁于表．表中之阳气不能发越．皆令恶寒．（汇补） 外候 恶寒者．虽居密室帏幕之中．猛火近热之处．仍觉憎寒拘急．甚则毫毛毕直．鼓颔战...
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