外科学总论/无菌术

无菌术 是临床医学的一个基本操作规范。对外科而舌,其意义尤为重要。在人体和周围环境,普遍存在各种 微生物 。在手术、 穿刺 、插管、注射及换药等过程中,必须采取一系列严格措施,防止微生物通过接触、空气或飞沫进入 伤口 或组织,否则就可能引起 感染 。无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括 灭菌 、 消毒 法、操作规则及管理制度

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外科学总论/细胞移植

细胞移植 细胞移植之所以属于 器官移植 范畴,是因为是具有两个明显的特征:同种异体移植后必然发生不同程度的排斥反应;被 移植 的 细胞 从 供体 到 受体 的全部操作过程始终保持着活力。然而,细胞移植和通常所说的器官移植相比较,则有其自身的特点如,如:①它不具备有器官的正常外形及解剖结构,不再是一完整的器官,而是一细胞群,移植时常制成细胞悬液,无须吻合 血管

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外科学总论/脏器移植

本节所述是指临床上应用的各种 内脏器官 移植 。 根据全球移植中心登记名录的资料统计,到1992年底,全世界有1 406个中心在开展临床 器官移植 : 肾移植 ,506个中心,移植294 292例次,最长有功能存活29年11个月。 骨髓移植 ,263个中心,移植44 996例次,最长有功能存活24年。 肝移植 ,157个中心,26 371例次,最长有功能存活

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外科学总论/破伤风

【病因】 破伤风 是由 破伤风杆菌 侵入体 伤口 ,生长繁殖,产生 毒素 ,所引起的一种急性特异性 感染 。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种 革兰氏染色阳性 厌氧性 芽胞 杆菌 。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的 皮肤 和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性 骨折 、 烧伤 ,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破

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外科学总论/外科感染

外科 感染 一般是指需要手术治疗的 感染性疾病 和发生在 创伤 或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有 外科疾病 的1/3~1/2。外科感染包括:①一般感染,如疖、痈、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性骨髓炎 等。②特异性感染,如 结核病 、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术 伤口 、创伤或其邻近的感染,如伤口 化脓

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外科学总论/烧伤感染

全身侵袭性感染即 创面 脓毒症和 败血症 的防治,往往是严重 烧伤 抢救成功与否的关键。近30年来 烧伤感染 一直占烧伤死亡原因的首位。常见 细菌 为 金葡菌 , 绿脓杆菌 ,弗氏 枸橼酸 杆菌 ,硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。严重烧伤还可能出现毒菌 感染 、 厌氧菌 和 病毒感染 。 (一) 烧伤创面脓毒症 :细菌在 烧伤创面 坏死 组织上繁殖生长,

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外科学总论/毒蛇咬伤

据目前所知,全世界共有蛇类2500种,其中毒蛇约650余种,威胁着十亿人口的广大地区。估计每年被 毒蛇咬伤 的人数在30万以上, 死亡率 约为10%。我国两广地区蛇害严重,每年 蛇咬伤 的 发病率 约为万分之二十五。 一、我国的蛇类资源 据考查,我国共有蛇类约150种,以长江以南和西南各省(区)蛇的种类与数量较多。我国是世界上产蛇最多的国家之一,有毒蛇约40

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外科学总论/休克治疗

休克 的治疗原则是尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环量,纠正 微循环 障碍,增进 心脏功能 和恢复人体正常 代谢 。休克状态下病情危急,严重威协病人的生命。医护人员救死扶伤,坚守岗位,分秒必争。抢救中,时间就是生命。平日的养成训练,物资准备,关健时刻可发挥重要的作用。 一、一般措施 休克病人体位一般采取卧位,抬高 下肢 20~30度或头和 胸部 抬高2

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外科学总论/伤口换药

换药要求达到充分 引流 伤口 分沁物,除去 坏死 组织和减轻 感染 。方法如下: 1.实行 无菌术 原则用两把 镊子 ,其一夹持 无菌 棉球 、纱条等,另一夹持接触伤口的 敷料 ,二者不可混用。先 消毒 伤口周围 皮肤 ,然后清拭伤口 内分泌物 。沾染分泌物的棉球等,不应再接触其他部位,须放入专用的容器内。 2.分泌物多时可用盐水 纱布 ,外加多层干纱布。伤

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外科学总论/全身麻醉

全身麻醉 (简称全麻)是 麻醉药 对 中枢神经系统 的抑制,呈现可逆的 知觉 和神志消失状态,也可有 反射 抑制和 肌肉 松 驰。临床上常用 吸入麻醉 、 静脉麻醉 和复合 麻醉 。 一、吸入麻醉 麻醉药经 呼吸道 吸入进入血循环,作用于中枢神经系统而产生麻醉作用者,称为吸入麻醉。常用的 吸入麻醉药 有 乙醚 、 氟烷 、 安氟醚 、 异氟醚 及 氧化亚氮

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