阻塞性肺气肿 的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支 气管阻塞 以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱...
胸部手术:胸部术后1~3d由于麻醉药物的抑制、 手术创伤 及胸带固定等,可使呼吸频率和幅度减小,肺容量减少。 呼吸系统疾病,如:特发性 肺间质纤维化 。
...低且变平,两肺野的透亮度增加。 二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。 三、呼吸功能检查:对诊断 阻塞性肺气肿 有重要意义。 四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性 呼吸性酸中毒 ,pH值降低。 五、血液和痰液检查:一般无异常, 继发感染 时似慢支急性发作表现。 ...
心力衰竭 的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。 左心衰竭 的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺 瘀血 、 肺水肿 ;而 右心衰竭 的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。 一、左心衰竭. (一) 呼吸困难 :是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。 阵发性夜间呼吸困难 是左...
...量图 虚线为观察环,实线为正常图形 (五)肺泡通气量(alveolar ventilation, A)在每分钟通气量中,有一部分气量是在没有气体交换的区域中往返的,只有分布在呼吸支气管及其以下区域的气量才能进行O 2 和CO 2 的交换,它们才是有效通气量,也就是肺泡通气量( A )。它决定了血中CO 2 分压的水平。 (六)死腔通气量( D)分布在生理死腔...
主要表现为 气短 、 胸痛 及 干咳 。少数患者发生 肺间质纤维化 、 胸腔积液 、 胸膜肥厚 或 肺动脉高压 。X线以间质性炎症,纤维化,肺功能检查,通气功能异常。
1)支气管性 肺纹理增多 :表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹 杂变形纹理和小蜂窝影,常见于 慢性支气管炎 、 支气管扩张 等。 (2)血管性肺纹理增多:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有 心脏增大 的表现,主要见于风心病、先心病等。 (3)淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 (4)吸烟性肺纹理增多:显示双...
...,比重<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊,比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或 厌氧菌感染 常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为 乳糜胸 ;若胸液呈巧克力色应考虑 阿米巴肝脓肿 破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染. 二、细胞 正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的...
... 肿瘤 浸润时,因有大量 纤维蛋白 沉着,胸膜失去正常的润滑状态,变为粗糙不平,当 深呼吸 时,壁层和脏层磨擦,可在胸壁上触到一种颤动感觉,触到胸膜磨擦感时,也可听到胸膜磨擦音。 (四)皮下 气肿 的握雪感 皮下气肿发生于气胸或 支气管损伤 后,气体由壁层胸膜 裂隙 进入胸壁,或沿 纵隔 向各方扩展,甚至可蔓延至腹壁及 阴囊 部,按压该处 皮肤 即有握雪感。
邪在肺则病 皮肤痛 ,发寒热,上 气喘 ,汗出,咳动肩背。取之膺中外俞,背三椎之傍,以手疾按之快然,乃刺之,取缺盆中以越之。 黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。 皮毛 者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺气则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地参...
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