...因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平（亚临床、临床、群体）的不同，对病因的理解也不完全一致，并且有时还互相矛盾。流行病学是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作，互为补充，则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子，如认为 冠心病 的基本病因是动脉壁组织增生所引起的细胞...
爆发调查是指对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查。爆发有传染病的爆发。传染病的爆发有集中、同时的爆发，也有连续、蔓延的爆发。前者如呼吸道传染病、 食物中毒 的爆发；后者如 痢疾 、 伤寒 、 甲型病毒性肝炎 的爆发等。爆发也有非传染病的。如“ 麻痹 症”爆发，“ 抽搐 症”爆发，出血性疾患爆发，急性 皮炎 爆发等，表现形式多种多样。对非传染病爆...
伤寒 遍布于世界各地，以热带及亚热带地区为多，在不重视饮食卫生的地区可引起流行。 （一） 传染源 为患者及菌者。全病程均有 传染性 ，以病程第2～4周传染性最大。少数患者可成为长期或终身 带菌者 ，是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。 （二） 传播途径 病菌随患者或带菌者的粪便排出，污染水和食物，或经手及苍蝇、 蟑螂 等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播...
...二） 传播途径 本病主要通过水、食物、 生活密切接触 和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部 暴发流行 。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区，然后再借水路、陆路、空中交通传播。 （三） 人群易感性 人群普遍易感。新 疫区 成人发病多，而 老疫区 儿童 发病率 高。感染 霍乱弧菌 后是否发病取决于机体特...
...传染 源还可发病。据报道60年代以后广泛预防接种，发病年龄有增大趋势，隐性感染者也普遍存在，且产生的免疫力较 疫苗 免疫强10倍多。 （四）流行特征本病目前多为散发，但如传染源进入易感者居住集中的地区，则可致 暴发流行 。流行多发生于冬春两季。在未普及 疫苗接种 地区，往往每2～3年发生一次流行。当城市易感者超过40%，农村易感者达60--80%时即有发生流...
...人群密集的地方如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。其特点： 1.易感人群抵抗力低，病死率高。很多住院病人由于所患原发性疾病，或接受某些治疗造成抵抗力下降。还有些人如老年患者和新生儿一般抵抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的菌株大多为...
...能将疟原虫完全清除。 原虫 持续存在， 免疫反应 也不断发生，这种情况称带虫免疫（premunition）或 伴随免疫 。 人群 发病率 因流行程度及机体状况而不同。高疟区，成人发病率较低，儿童和外来人口发病率较高。 婴儿 血中胎儿 血红蛋白 不适于疟原虫发育，故先天疟疾和婴儿疟疾少见。某些先天性因素，如 地中海贫血 、卵形 红细胞 血症 、G-6-P 脱氢...
...繁简程度；漏掉一个可能的病例其后果如何，有没有什么严重性；一定间隔期后再一次检查的可能性：以及该病的患病率等因素，以拟定一个合适的标准。在 流行病学调查 时应严格按规定标准进行诊断，不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误（第一类错误，α）或一定程度的假阴性错误（第二类错误，β）。 3.误诊率、漏诊率按图5-3，设将病例诊断标准定于AB之间，则在...
...1989年卫生部统计数字，全国住院病人约5000万人，其中发生医院感染约500万例，所造成的各种损失也是相当可观的。其严重者常常使病人所患的疾病达不到预期疗效，甚而引起死亡。某医院调查，1985～1987年死亡病例388例，其中9.28％死亡与医院感染有关，6.69％是由于医院感染造成死亡。 我国医院感染各地调查结果也不完全一致，就是在同一医院不同科室其发病...
一、概念 疾病的地理流行病学不仅限于一般的地理分布，主要阐明该疾病地理分布与地理景观及特定地理条件下的生物群落关系。 二、分类 1、牛、羊、猪种布病的分布，与地理景观关系不密切。 2、猪2、4、5型及沙林鼠种布病，与地理景观密切相关。 3、与地理景观无关，与菌种分布有关，有一定地区性，如犬种布病。 sec.7 布病流行病学调查 一、个案病例的流行病学调查 布...
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