(一)发病原因 肠系膜上静脉血栓形成 分为原发性和继发性2种。前者原因不明,发病率占10%~20%,这些病人中有曾患过周围 静脉炎 如游走性静脉炎等。后者常继发于:① 肝硬化 或肝外压迫引起门静脉 充血 和血液淤滞;②腹腔内感染如化脓性阑尾炎、 盆腔炎 等;③某些血液疾病如 真性红细胞增多症 ,以及口服避孕药等所致的 高凝状态 ;④腹外伤或手术所致的 创伤 ...
...一)发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、 水肿 、 充血 ,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。 ...
...。 2.腹痛以 右下腹痛 常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及 腹肌紧张 少见。 3. 腹部压痛 不固定,可随体位改变而变化。 4.超声检查示肠系膜 淋巴结肿大 。 5.诊断本病需与 急性阑尾炎 、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等 急腹症 相鉴别。 6.经抗炎、抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验,患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现 高热 、腹痛者应考虑到并发 急性肠系膜...
偶发化脓性肠系膜淋巴结炎,其发病急骤,突发 腹痛 、 畏寒 与 发热 。腹痛多为持续性伴阵发性加重。当炎症波及肠管时可造成 肠麻痹 而出现 肠梗阻 症状。一旦 脓肿 溃破引起 腹膜炎 ,则腹痛和 腹胀 加剧,全身中毒症状明显,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。
...偏高,不似 急性阑尾炎 时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及 腹肌紧张 。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小 结节 样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。 有些患者可能并发 肠梗阻 ,应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌 紧张 者,应考虑 急性肠系膜淋巴结炎 ,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需...
...成 脓肿 或出现 腹膜炎 症状,则行手术引流。有些患儿可能并发 肠套叠 ,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起 急性肠系膜淋巴结炎 的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时...
... 酸(苯酚)或20%漂 白粉 液消毒,则需24h方能生效。 (二)发病机制 北京儿童医院137例死于结核病患儿的尸体解剖,发现30%左右有 肠系膜淋巴结结核 。淋巴结数目和大小不等,易融合成团块。均有干酪样变,有时和附近组织及器官如肠管、腹膜及大网膜相粘连。甚至结成巨大团块似手拳样见图1。干酪样物质坏死液化可破溃至腹腔、肠腔,或通过腹壁而向外排出。病痊愈后可...
原发性结核性肠系膜淋巴结炎,是结核杆菌通过血行播散或肠粘膜进入相应的淋巴结,或者是肠壁的原有病变已完全愈合而未留痕迹。继发性的也是继发于 肺结核 或 肠结核 。通常受累淋巴结数目多少不一、大小不等;呈淡黄色、灰白色或粉红色,且易融合在一起呈团块状,与肠管、腹膜、大网膜粘连,几乎均有干酪样变;有时可坏死液化溃破至腹腔、肠腔,或通过腹壁向外排出。病痊愈后可见散在...
本病在小儿较多见。急性 肠系膜淋巴结结核 时,患者持续性 低热 、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛,有时阵发性加剧,也可表现为急 腹痛 ,类似绞痛,伴 恶心 、 呕吐 。可有 腹泻 或 便秘 。体检时脐周或左上腹、右下腹可扪及肿大的淋巴结,有压痛,常疑为 急性阑尾炎 而施行手术。 慢性肠系膜 淋巴结结核 时,可出现慢性中毒征状和 营养不良 ,表现为长期不...
引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏。患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等。
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