...基底凹陷症,颅底陷入症,颅底内翻或颅底压迹 颅底凹陷症(basilar invagination)是临床常见神经系统发育异常性疾病。本病是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织、寰椎及枢椎骨质发育畸形,寰椎向颅腔内陷入,枢椎齿状突高出正常水平进入...
...,椎节必然出现松动。在侧位动力性X线片上,可以发现颈椎椎节出现轻度梯形变,此种病理生理改变易激惹后纵韧带及根管处的窦椎神经,引起局部症状。此期所引起的症状相当于颈型颈椎病或颈椎间盘突出症期颈椎病;同样,此期也是这种类型颈椎病的病理解剖与...
...式与前者相似。 ⑤合并椎间盘突(脱)出症者:应于术中一并摘除。 ⑥术中发现硬膜囊增厚、纤维变、搏动消失甚至变形者:可将硬膜切开,在蛛网膜外观察。如有粘连物,或蛛网膜本身已肥厚时,则应将蛛网膜切开检查,并行松解术。 ⑦伴有椎节不稳定者:可行...
...(一)发病原因 多数是由于椎体间关节的退行性变所致。 (二)发病机制 除原因不明的特发性前纵韧带骨化症外,绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致;此外,颈椎及腰椎的超限运动或外伤为其继发因素。由于椎节的退变,从脱水、松动开始,渐而引起...
...后关节退变与骨质增生 腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症,多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。 黄韧带肥厚、钙化 慢性腰肌劳损...
...1)X线平片:在发育性或混合性椎管狭窄者,主要表现为椎管矢状径小,椎板、关节突及椎弓根异常肥厚,两侧小关节移向中线,椎板间隙窄;退变者有明显的骨增生。 在侧位片上可测量椎管矢状径(见图2),14mm以下者示椎管狭窄,14~16mm者为相对...
...位于颈2~3椎节以下的颈椎椎节不稳定统称为下颈椎不稳症,在临床上更为常见,且其病情相差甚大。其中伴有椎间盘(髓核)突出或脱出者不属本节讨论内容,本节主要涉及原发性、仅仅表现为椎节松动不稳的病例。 本病可视为颈椎退变的一个过程,又因其具有...
...下颈椎不稳症的临床表现差别较大,从轻度的颈部不适到根性放射痛,甚至瘫痪等,此主要取决于颈椎不稳的程度、椎管矢状径大小的差异、受累椎节的高低、硬膜囊的矢状径及发病速度快慢等的不同,其临床特点及影像学表现有着明显的差别。因此,在X线片上显示...
...椎.其曰二十四椎者.以项骨三椎不算也.至尾 穴.亦不算.今人灸大椎者.俱是项骨高起者.见其骨高而大.误以为大椎.而取之.愚今除项骨三节则大椎.又数为第一椎.其两旁.即大杼穴.乃足太阳膀胱经穴名也.新校正.以为大椎旁无穴.意者亦若今人以项之高...
...主要表现为: ①齿突缺如:较为罕见,作者曾遇到数例。此时,由于寰椎横韧带与齿突扣锁关系的丧失,以至于成年后表现为严重的枕颈和(或)寰枢椎半脱位,甚至可以发生意外而突然死亡。 ②齿突发育不良:较前者多见,多表现为齿突发育不全。在青少年时可毫...
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