胃动力检查是诊断有消化道症状患者胃肠动力改变的重要检查方法，而胃排空检查是其中一个重要的项目。 临床常用核素标记餐，患者取标准体位用核素扫描方法检测胃排空。在不同生理情况下重复测定同一患者的胃排空，较在标准体位下一次检查胃排空，对检测患者胃排空异常模式的敏感性更高。 目前已研制出动态γ计数仪，并已成功用于健康志愿者及有消化道症状患者的胃排空检测上。动态γ计数...
...· 术前48小时停服影响胃肠动力药物，pH监测前3～4天停服H 2 受体阻滞剂。 · 根据患儿年龄，术前空腹3～5小时。 · 小于5岁患儿，检查当日应 于术 前5～6小时唤醒患儿，这样pH监测时患儿较易入睡。 ·向年长患儿说明检查开始时可能有不适感，慢慢会适应，并向患儿说明检查全过程，以减轻不适，取得合作。 ·镇静剂不应常用，因其会影响吞咽及测压结果。 检查...
所有怀疑有心脏病的患者都要进行胸部正、侧位X线检查，以了解心脏及其肺、胸大血管的形状和大小。心脏形态或大小以及其他异常，如心脏组织中的 钙沉积 等很容易发现。X线胸片也能显示肺脏状况以及肺内或肺周组织中液体的 积聚 。 心力衰竭 或心瓣膜异常常导致心脏长大。但有时甚至严重心脏病患者，心脏形态也可能是正常的。 缩窄性心包炎 患者，由于瘢痕心包的限制，即使在心力...
... 抗胆碱能制剂 硝酸酯 钙离子拮抗剂 · 肿瘤——壶腹肿瘤， 胰腺癌 · 慢性胰腺炎 · 肠易激缩合征。 【诊断措施】 实验室分析 行实验室检查（如肝酶）以发现阻塞的任何实验室依据。 腹部超声 常作为一线检查，腹部超声检查胆囊结石可靠性很高，而对胆总管的敏感性稍低。 然而，腹部超声可以发现有 胆管梗阻 表现的胆管扩张。 动力超声亦可用于检测Oddi括约肌运动...
...变自己的排便动作，使压力曲线尽量接近正常。 (b)直肠感觉减弱 (c)直肠受牵张刺激时，肛门内、外括约肌缺乏协调运动。 仪器 见8.12。 检查步骤 见8.12及图9.10。 图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压。图示与 正常儿童比，其主动收缩肛门引起的压力升高幅度减少、维持时间短；直 肠受牵张刺激后，外括约肌无反射性收缩；此时主动收...
...氧气、吸痰器及人工气箱 消化道出血 ①冷流质饮食或禁食②每0.5~1.0h测1次BP、P、R③按医嘱进行输液、输血④出血后一周内勿做不必要的检查，可急症做胃镜检查⑤ 门脉高压 症引起的出血，禁用安眠药及吗啡，并随时准备三腔管止血 水电解质平衡失调 ①严格记录出入量，4h尿量＜100ml提示 脱水 ，24h尿量＜500ml为明显脱水，禁食24h，一般 失水 量...
...疡 性 消化不良 · 肠易激综合征 · 慢性特发性便秘 · 妇科疾病，如： 盆腔炎 、 卵巢肿瘤 。 【诊断措施】 放射学 全胃肠道钡餐造影检查是除外机械梗阻非常重要的手段。在假性肠梗阻也可能显示钡剂通过延迟，提供一定程度肠道受累的一些证据。 如果胃肠道的多个部位受累，则CIP的可能性很大。 CIP肌病型的放射学表现： · 小肠和结肠低收缩力和扩张 · 结肠...
...为标准）是无症状的。 【鉴别诊断】 · 食管癌 · 消化性溃疡 · 缺血性心脏病（IHD） · 非消化性食管炎。 诊断措施 对可疑GERD的检查程序见图3.10。 形态学诊断 内镜及活检 · 可观察胃食管反流引起食管粘膜的大体变化。但无任何肉眼可见的 食管损伤 时也可能存在GERD · 除外可能引起上述症状的其他疾病。 食管X线钡透 有助于鉴别GERD相关的...
适应症 此项检查主要用于研究工作，临庆适应症有： · 诊断或除外慢性假性小 肠梗阻 （CIP） ·研究影响胃肠动力的某些系统性疾病（如 糖尿病 ，进行性系统 硬化 症），以确定小肠受累情况 · 病毒感染后，胃 轻瘫 及动力异常综合征 · CIP患者小肠移植术前评价 ·评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状（如疼痛， 恶心 ， 呕吐 等）的患者。 ...
非 心源性胸痛 （NCCP）是指临床表现为典型心脏病样 胸痛 ，但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管（图3.13）。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓（主要是T4到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确。 食管源性胸痛...
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