...国中医科学院广安门医院心内科 近来在《中国中医药报》上刊登了大量有关中医临床诊治疾病思路的学术文章，读来颇能启人心思，其中特别有关辨证论治与方证对应的内涵以及临床思维模式异同的探讨、争鸣尤为激烈，尤为令人瞩目。 一般认为，辨病机、识证候、立治法、处方药，理法方药一体，以理统法，以法统方，以方统药的辨证论治过程是中医学的传统思维模式，这也代表当前主流中医学的观...
...便调。舌淡红，苔白微剥，脉弦细。有银屑病病史50年。六经辨证为外邪里饮化热，证为太阳太阴阳明合病，属越婢丸合 射干 麻黄汤加 苍术 桑白皮汤方证。处方： 生麻黄10g，清半夏15g， 苍术 10g，紫苑10g，冬花10g， 细辛 6g，五味子15g，生石膏45g，桑白皮10g，炙 甘草 6g， 大枣 4枚， 生姜 15g。水煎服。 服药后45分钟，患者即喘憋...
...伤寒论 》原方，但其精华不出 桂枝 加附子汤、 桂枝 附子汤、去桂加 白术 汤、 甘草 附子汤等范畴，因此可以认为本方是经方的合方变法。根据方证对应中的药证原则，可以认为这是在方证基础上合并出现某药药证，即在 桂枝 汤方证的基础上复合了 白术 证和附子证。笔者曾运用本方治疗过多例腰椎间盘突出症腰痛患者，发现止痛效果显著，并且患者病程越短，疗效越好。 《 伤寒...
...证，然后处方用药治疗这一证。也就是说，治疗的对象是证，治疗的工具是方。疗效的有无，取决于所开之方与所辨之证是否吻合。“有是证，用是方”，只要方证对应，就可取得疗效。 但，方证对应并非机械的、标准化的。面对同一病症，不同的医生也许会开出不同的方，不同的方与同一的证似乎也能做到方证对应。 举 例 患者李某，男，23岁。起病3天，症见鼻塞，浊涕色黄，头痛（前额较甚...
君子观象于坎．而知肾中具水火之道焉．夫一阳居于二阴为坎．此人生与天地相似也．今人入房盛而阳事易举者．阴 虚火 动也．阳事先痿者．命门火衰也．真水竭则隆冬不寒．真火息则盛夏不热．是方也． 熟地 山萸 丹皮 泽泻 山药 茯苓 ．皆濡润之品．所以能壮水之主． 肉桂 附子 ．辛润之物．能于水中 补火 ．所以益火之原．水火得其养．则肾气复其天矣．益火之原．以消阴翳．即
...医科学院广安门医院 射干 麻黄汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，原文主治“咳而上气，喉中水鸡声”，一般认为外寒内饮，寒饮伏肺是本方证病机所在。《方函口诀》云：“此方用于后世所谓哮喘，水鸡声，形容哮喘之呼吸也。”因此咳嗽气逆喘促，喉中痰声辘辘是方证识别关键。 值得注意的是，本方与小青龙汤同为主治咳喘病外寒内饮证的方剂，因此需要在两者之间做异同比较分...
...茱薯丹泽地苓丸．（ 山茱 肉 薯蓣 又名 山药 各四两． 丹皮 泽泻 白茯苓 各三两 熟地黄 八两．炼蜜丸．每服二钱．淡 盐汤 送下．）再加桂附扶真火．（前方加 肉桂 一两． 附子 一大枚炮．名 八味地黄丸 ．原名 肾气丸 ．此丸于水中 补火 ．）八味功同 九转丹 ．（柯韵伯曰．水体本静．而川流不息者．气之动．火之用也．命门有火．则肾有生气．故不名 温肾 ．...
【处方】 八味地黄汤 加 生铁落 。 【功效与作用】 咳逆 喘急 。 【临床应用】 哮喘 ：一少年哮喘者，其性善怒，病发寒天，每用 桂附地黄汤 及 黑锡丹 而平。一次用之未效，加生铁落于 八味汤 中，一剂而愈。 【摘录】 《观聚方要补》卷三引《 药性纂要 》
□ 杨晓慧 河南中医学院 臧海洋 江苏省新沂市中医院 五苓散出自医圣张仲景所著《 伤寒杂病论 》一书，书中涉及此方证之条文共计8条，对该方的系统分析一直以来见解颇多。《素问·六微旨大论》言：“升降出入，无器不有……非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。”这说明人体生理和病理状态，是气机升降正常和异常的反映。笔者认为水液代谢即为司水液之气的运动变化，...
八味顺气散 【处方】 甘草 （七分半） 【功能与主治】凡有风之人先服此药顺气，次进风药。 【用法与用量】上作一服，水二钟煎至一钟。不拘时服。 【贮藏】密封。 【摘录】明方贤著《奇效良方》
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