预后取决于 周围性软骨肉瘤 的恶性分级和广泛性切除的可能性。Ⅰ级周围性 软骨肉瘤 几乎不转移;Ⅱ级周围性软 骨肉瘤 可以转移,但在出现症状5年内发生者少见;Ⅲ级周围性软骨 肉瘤 常发生转移,但早期发生者也少。 周围性软骨肉瘤的恶性度较 中心性软骨肉瘤 低,不仅是因为Ⅰ级周围性软骨肉瘤多,而Ⅲ级周围性软骨肉瘤极少,还因为在相同的组织学等级下,周围性软骨肉瘤的恶...
...( RF )和 抗核抗体 ( ANA )阴性。HLA-B27检查对 疾病 的诊断具有参考价值。 1. 放射学 检查 可确诊疾病。主要表现为 软骨 下 骨板 模糊、 硬化 、侵蚀, 关节腔 狭窄, 骶髂关节 强直 性硬化及其他 骶髂关节炎 的特性,椎体侧面呈方形改变, 韧带 骨赘 形成, 脊柱 关节 骨化 、硬化和强直。在 肌腱 和韧带附着处可见骨侵蚀和 骨炎...
X线所见 表现为球形肿块,有时表面凹凸不平,位于皮质骨的表面,可能为骨膜或骨膜外起源。与皮质旁 骨肉瘤 相似,当 骨膜性软骨肉瘤 位于股骨远端时,常位于骨的后方并向腘窝发展。 骨膜性 软骨肉瘤 表现为软骨性肿物,有时在X线片上不显影,只能通过CT或MRI检查来明确界线。肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的 钙化 ,偶尔有模糊的束状骨化影。肿瘤下方的皮质骨有时是完整...
在组织学相同的情况下, 骨膜性软骨肉瘤 恶性度比 中心性软骨肉瘤 低,可行广泛性切除而治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移。
血管炎 是最常见的与RP共存的疾病,包括孤立的 皮肤白细胞破碎性血管炎 和累及多器官的系统性血管。RP可累及各种大小的血管,最常见的为大动脉受累,表现为主动脉的扩张或 动脉瘤 形成;也存在有显微镜下多动脉炎,这样才可解释RP的皮肤改变、肾脏表现、 巩膜炎 、听力和前庭功能异常等。RP可与明确的血管炎共存,包括 韦格纳肉芽肿 、贝赫切特病、 结节性多动脉炎 等...
...患者可选用泼尼松治疗,剂量为0.5~1mg/(kg·d),对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。 氨苯砜对于复发性多发性软骨炎的全身病变有较好的作用,硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。 对于此病所伴有的眼部炎症,局部点用糖皮质激素往往是不够的,一般应全身应用糖皮质激素(如泼尼松口服治疗);对于一...
感染发生后局部皮肤会出现红、肿、热、痛,以 胸痛 为主, 大都以此首发, 程度轻重不等。患者因胸痛不敢深呼吸、 咳嗽 , 易引起 肺部感染 。软 组织坏死 可形成 脓肿 , 脓肿溃破可形成窦道。往往有明显的全身性感染症状。
中心性软骨肉瘤 的治疗是手术治疗。在初诊时,大多数中心性 软骨肉瘤 还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗。 无论中心性软 骨肉瘤 的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的。病变内切除只适于 软骨瘤 与Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 之间的边界例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如 石炭 酸、骨水泥和液氮。 中心性软骨肉瘤...
采用广泛性切除。在Ⅰ级 周围性软骨肉瘤 或交界性肿瘤中,因为其复发率低,且复发的肿瘤仍能治愈,所以在某些区域可采用边缘性切除,常采用保肢手术。禁忌经病变内切除,如打开假包膜、从软骨上撕开假包膜及肿瘤碎裂。 在周围性 软骨肉瘤 的早期,当肿瘤不太大时,可于肿瘤在宿主骨上的基底部进行切除;但在多数情况下,周围性软 骨肉瘤 的体积较大,包绕其在宿主骨上的起源处,须...
(一)治疗 尚无有效的根治方法。与 白塞病 有关联的弥漫性前 巩膜炎 使用NSAID联合秋 水仙 碱(colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但 结节 性前巩膜炎,特别是出现前房积脓者,需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其治疗方法与白塞病的 视网膜血管炎 的治疗类似,除短期大剂量使用糖皮质激素外,需另外加用免疫抑制...
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