血小板减少性紫癜 ,由于报标症多显露,故早期发现并不困难。本病多虚,因此凡出现周期性的,不明原因的 疲劳 和相应而见的皮肤乌青块,即为本病信号,待见外 出血倾向 时,已非早期…… 一、概述 血小板减少 性 紫癜 ,属 出血性疾病 ,为较常见的一种紫癜,可由血小板生成减少或破坏过多所致。血小板计 数低 于五万(50000/立方毫米)以下,即有出血倾向,急性型以...
血小板减少性紫癜 是 出血性疾病 中比较常见的一种。临床表现以皮肤的瘀点及 瘀斑 ,粘膜及 内脏出血 为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性和继发性两种,本篇主要讨论原发性 血小板减少 性 紫癜 。 [发病原因] 本病确切的发病原因尚未完全阐明,可能是多种因素综合形成,现分述如下: 1.免疫因素。血小板减少的直接原因是血小板破坏增加,即血小板存活时间显着缩...
...,但以四肢较多。鼻子、牙龈会突然出血。偶然会发现血色 小便 。青春期少女可能会有 月经过多 、月经不容易干净等症状。这样的患者做化验时会发现血小板明显减少,常低于20×10(×9)/l。病情常可自行缓解,只有少数患儿死于 颅内出血 。 慢性型——约占20%,以年长儿多见,女孩较多。起病缓慢,出血症状较轻,仅抓挠皮肤时,才会在伤处发现瘀点、青紫斑。严重时也会自...
...可能与 药物过敏 、免疫风湿性疾病、妊娠、各种感染和遗传有关。近年报道HIV( 人类 免疫缺陷 病毒)感染相关的TTP,伴有严重 贫血 和 血小板减少 及轻度肾功能不全。其病 人血 浆中存在1种或多种血小板聚集因子(PAF),或缺乏正常血浆中存在的PAF抑制因子,使血小板聚集。有人在TTP病人血浆中分离出vWF巨多聚体,在体外能聚集血小板,认为vWF的代谢异...
...感染,表明感染可能是造成急性ITP的一个启动因素。Wright等首先证实可能是由于“抗原分子模拟”打破了原有的免疫耐受,造成机体产生针对自身血小板的抗体。他们在对 水痘 病毒相关的ITP患儿的研究发现,患儿血清中的IgG、IgM可以被水痘病毒糖蛋白层析柱所纯化,并且洗脱下来的IgG分子可以和“O”型血型正常人的血小板发生交叉反应。 Chia等也发现,HIV表...
1.急性型 常见于儿童,占免疫性 血小板减少 病例的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多。起病急,可有 发热 、 畏寒 ,突然发生广泛而严重的皮肤黏膜 紫癜 ,甚至大片 瘀斑 或血肿。 皮肤瘀点 多为全身性,以下肢为多,分布均匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈,口腔可有血疱。胃肠道及泌尿道出血并不多见, ...
...诊断依据: 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主; 束臂试验阳性 。 3.实验室 血小板计数减少;如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生,成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3(PF3)阳性...
预防本病的发生,关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物,是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素,所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时,应...
1.风热伤络 【证候】 起病较急,先有 咳嗽 、 咽痛 、恶风、 发热 等, 紫癜 色鲜红,呈 丘疹 或 红斑 ,下肢与臀部为多,大小不一,高出皮面,伴有 瘙痒 ,舌质红,苔薄黄,脉浮数。 【辨证】 风热之邪袭表,故有发热、恶风、脉浮数等表证。风热之邪与气血相搏,血不循经则发为紫癜。四肢乃诸阳之本,阳络受损,故多发于四肢。舌质红,苔薄黄,均为风热伤络之象。 ...
(一)发病原因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体(PAIgG)明显增高。 慢性型发病前多无明显前驱感染史,目前认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致,80%~90%病例有血小板表面相关抗体(PAIgG、PAIgM、PA-C3。慢性型发生于育龄妇女妊娠期,并且容易复发,表明雌激素增加对血...
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