...对 神经根刺激 症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。 3.酌情施术 由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此,手术适用于已出现 截瘫 的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和 病灶 清除术。 4.对椎节不稳定者可行融合术 部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定...
...膜,将其与颌外动脉一并提起。然后用手指伸入下颌下腺深面沿着茎突舌骨肌后腹向茎突方向分离,直达乳突尖部,并沿茎突分离至颅骨基部(因茎突位于颌咽间隙内,手指从茎突分离可较容易深达颅底)。排尽脓液后,于切口两端置放引流,部分缝合伤口。如感染已向下扩散,可沿颈动脉鞘向下分离,在最低位作辅助切口引流。 (2)直接进路:作下颌角下缘切口,达翼内肌深面后,向上作钝性分离直...
咬肌间隙感染是指咬肌间隙的化脓性感染,主要临床表现是以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛。
膝关节 间隙有明显的弹响和 疼痛 是 半月板损伤 临床诊断 的表现。半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。 膝关节间隙弹响和疼痛的原因 (一)发病原因 旋转外力所致。 (二)发病机制 膝关节 由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生 半月板损伤 。半月板损伤以内侧 半月板 居多,最常见者为半月板后角的...
(一)发病原因 1.最常见原因是鼻腔、鼻窦、腺样体和鼻咽部的感染经淋巴系扩散,引起咽后间隙急性化脓性淋巴结炎(咽后淋巴结在咽后中线每侧各有1组),恶化成为 脓肿 。故本病可并发于 麻疹 、 猩红热 、流感等急性传染病。 2.异物、外伤等所致咽后壁或食管后壁穿破。 3.耳部感染,如中耳炎蔓延至颞骨岩部,直接破坏骨质,或间接形成硬膜外脓肿后,再经颅底的破裂孔穿入...
...。因此,术前应给予阿托品类迷走神经抑制剂,特别是对于不用任何麻醉的患者更应注意。 (2)颈前外侧进路(Dean手术):适用于较大或过低的咽后间隙脓肿、咽后间隙 蜂窝织炎 及并有 咽旁间隙感染 、纵隔炎、 败血症 等并发症者。在局麻或全麻下,仰卧、头部偏向健侧。在患侧胸锁乳突肌前缘、舌骨和胸骨之间的适当平面作一横形切口,将胸锁乳突肌、颈动脉鞘牵向外侧,甲状腺、...
脓肿 形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多间隙感染。
(一)发病原因 椎间隙感染的致病菌以金黄色 葡萄 球菌与白色 葡萄 球菌最为常见。 (二)发病机制 细菌进入椎间隙的途径有两种: 1.经污染手术的器械直接带入椎间隙 以往最常见的是椎间盘手术后感染,发生率在0.1%~0.5%之间。近年来,经皮穿刺椎间盘抽吸术和经内镜椎间盘切除术盛行,一旦器械消毒不严格,亦可发生椎间隙感染。因此,总的发病人数有所增加。 2.经...
手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。
咬肌间隙(masseteric space)位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位。借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连(图2)。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。 咬肌间隙解剖位置
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