经云:"风者百病之长也。"又曰:"风为六淫之首。"这说明风气是导致多种疾病发生的重要因素,且与寒暑湿热燥火均能合邪。其气四时皆有而特旺于春。本篇所指,即春伤于风之见症也。然其中中风一节,均是真中症候,并根据《金匮》四中 (注) 分类而拟出不同治法,从治疗观点讲,亦属得当。但就以时令言之,则春夏秋冬,皆能 中风 ,非独春季为然也。雷氏仅详于春令,盖为时病而设。
经云:"秋伤于湿"。喻嘉言谓:"秋伤于燥"。学者屡有争议。雷氏本立秋至白露主气湿土,秋分至霜降主气燥金,前者始于暑气之末,后者终于寒冬之前,既言湿,又言燥,各得其宜。盖取《内经》备化之纪……其令湿,审平之纪……其令燥之义耳。湿之为病,雷氏已分论之,并举倪松亭治湿原则,誉为治湿之纲领。湿病总论言之亦详,谓湿为重浊有形之邪,有从内而生者,有从外而感者,外感者为轻
温病学说,争议较多。就一般讲:有伏气温病,外感温病之别,王士雄辨之甚明。此篇所论,主要是伏气温病,即《黄帝内经素问》"冬伤于寒,春必病温"之旨。伏气温病的特点是由里出表,初起舌润无苔,脉软或弦或微数,口不渴而心烦恶热,治宜清营阴,冀其由血转气。如舌苔渐多,则清其气分。又如初起舌绛咽干,甚或肢冷脉伏,此温邪伤阴之候(肢冷脉伏是假象)亟宜大清阴分伏邪,随症施治,
本篇所举 咳嗽 ,一为伤于初秋之湿,湿气内踞于脾,脾失运化,湿酿为痰,上袭于肺而成痰嗽;一为伤于秋末之燥,燥气伤肺,当时未发,至冬令金寒水冷发为 干咳 ,二者皆伏气为患也。然而致咳之因,非止一端。《黄帝内经素问·欬论篇》:"五脏六腑皆令人欬,非独肺也。"又曰:"春夏秋冬六淫之邪均可致欬。"综观发病之由,不外外感、内伤两大途径。风寒暑湿之感于外者,必自 皮毛
本卷所论冬伤于寒,是指狭义 伤寒 而言。对其发病季节见解不一。雷氏对诸贤霜降之后,春分以前,有触发者是为伤寒之说,颇有非议。认为霜降以后,犹是燥气主气,春分以前,正是风木主气,感之或为燥,或为风。只有在立冬之后,寒水主气之时,人感其气即病,乃为伤寒。对此,拙意认为雷氏之说,亦非无据。盖季节交替,有其一定之规律,在理论上是极为强调时日的。但另一方面,对其临床运
《黄帝内经素问·六元正纪大论篇》:"少阳所至为炎暑"。《黄帝内经素问·五运行大论篇》:"在天为热,在地为火,其性为暑。"当暑气行令之时,人感其气而为病,则为暑病。张景岳:暑即暍也。诊治之法,雷氏分辨较详。叶香岩"暑必挟湿"之论更深为中肯。故治暑方中,多以清暑利湿为法,每获良效。又凡治暑病,均忌发表疏散之药,否则必致痞满 发热 ,烦躁益剧,亦当注意。至于 霍乱
疟有多种,论中已详述之。所举疫疟、痰疟、瘴疟,皆类似现代之恶性疟或 脑型疟疾 。虚疟、劳疟等均系 疟疾 的兼症,而不是病因。故治之必求其本。鬼疟一节,认为是尸疰 客忤 所致,治以所谓驱邪辟祟甚至念咒等法,纯属迷信之谈,故删去之。治疟之法,古人有丰富经验。余曾师其意,用双甲搜邪法加味治疗三阴大疟,屡见良效。但随着科学技术的发展,现代防治方法多有胜过古人之处。如
疟有多种,论中已详述之。所举疫疟、痰疟、瘴疟,皆类似现代之恶性疟或 脑型疟疾 。虚疟、劳疟等均系 疟疾 的兼症,而不是病因。故治之必求其本。鬼疟一节,认为是尸疰 客忤 所致,治以所谓驱邪辟祟甚至念咒等法,纯属迷信之谈,故删去之。治疟之法,古人有丰富经验。余曾师其意,用双甲搜邪法加味治疗三阴大疟,屡见良效。但随着科学技术的发展,现代防治方法多有胜过古人之处。如
经云:"风者百病之长也。"又曰:"风为六淫之首。"这说明风气是导致多种疾病发生的重要因素,且与寒暑湿热燥火均能合邪。其气四时皆有而特旺于春。本篇所指,即春伤于风之见症也。然其中中风一节,均是真中症候,并根据《金匮》四中( 四中:即中经、中络、中腑、中脏。 )分类而拟出不同治法,从治疗观点讲,亦属得当。但就以时令言之,则春夏秋冬,皆能 中风 ,非独春季为然也。
本卷所论冬伤于寒,是指狭义 伤寒 而言。对其发病季节见解不一。雷氏对诸贤霜降之后,春分以前,有触发者是为伤寒之说,颇有非议。认为霜降以后,犹是燥气主气,春分以前,正是风木主气,感之或为燥,或为风。只有在立冬之后,寒水主气之时,人感其气即病,乃为伤寒。对此,拙意认为雷氏之说,亦非无据。盖季节交替,有其一定之规律,在理论上是极为强调时日的。但另一方面,对其临床运
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