双合诊: 宫颈举痛 ,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体疼痛。 内出血 多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。 卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与 急性阑尾炎 相混淆,也易与 宫外孕 混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂8...
诊断 应根据病史、临床表现及体征三方面进行综合分析,诊断一般并不困难。凡对产妇临产后进行认真观察者,在 先兆子宫破裂 时即可明确诊断。若已发生破裂,往往有不恰当地使用缩宫素史,产程中发生 剧痛 ,患者有 休克 及明显的腹部体征,诊断可立即明确,对子宫后壁的破裂诊断较困难,可做阴道检查,必要时可借助于腹腔穿刺。凡原有剖宫产史本次拟从阴道试产者在产程中发现原切口...
...期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ,且向肩背部放射,并有 发热 、气促及 呼吸困难 等。 食管损伤 后症状与损伤部位有关: (1)颈段食管破裂时,主要表现为 颈部疼痛 , 吞咽困难 及 声音嘶哑 。 (2)胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部 剧烈疼痛 ; 食管穿孔 进入胸膜腔时,可引起 液气胸 ,因而可有患侧胸痛、呼吸困难及 紫绀 等症状。 (3)腹...
治疗 1.治疗原则 (1) 先兆子宫破裂 :立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。 (2)子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查,手术原则力求简单、迅速,能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位,手术距离发生破裂的时间长短,以及有无严重感染而...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫...
自1844年Abercrombie报道首例与 妊娠 有关的 肝破裂 以来,共有100余例有关 肝脏 血肿 及破裂的文献报道。该病来势凶险,预后差, 死亡率 高。临床产科医师的早期怀疑和及时诊断为有效的处理提供宝贵的时机。但是由于肝脏血肿及破裂的 发病率 很低,临床医师有关的知识和经验十分有限,给及时诊断带来了困难。因此加强 妊娠期 肝脏血肿的理解对降低孕产妇...
外力的作用致结 肠穿孔 称为结肠破裂。临床上主要表现为 腹痛 、 腹胀 及细菌性 腹膜炎 。对比小肠而言,结肠组织愈合能力差,腹腔污染重,因而术后容易形成 肠瘘 。
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起 内出血 。
腹直肌自发性破裂 (spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接 外伤 所引起的 腹直肌 破裂。与腹直肌 纤维变性 有关,常在腹压增高时发生, 缝合 腹肌 是主要治疗方法。 腹直肌自发性破裂的病因 上呼吸道感染 史、 气管炎 史或 便秘 用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向 腹中线 扩散...
诊断 1. 腹痛 、 腹胀 、 发热 。 2. 腹肌紧张 ,全腹压痛,反跳痛, 移动性浊音 阳性, 肠鸣 音减弱或消失。 3.可伴有 休克 表现。 鉴别 鉴别诊断应考虑 急性阑尾炎 、炎症性肠病、 缺血性结肠炎 、 结肠癌 、其他原因引起的 肠梗阻 、 卵巢囊肿 破裂、肾绞痛等。
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