急性是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ,伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等,右上腹有中度疼痛与压痛,向右肩胛下区放射。急性化脓...
1. 急性胆囊炎 急性结石性胆囊炎 的临床表现和急性无 结石性胆囊炎 基本相同。 (1)症状: ①疼痛:右上腹 剧痛 或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在饱餐特点是进食高脂食物后,多是发生在夜间,右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性 胀痛 ,随...
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有: 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法,只要详细地询问病史,细致地分析病情,动态地观察病情变化,鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
...有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断】 对有右上腹 突发性疼痛 ,并向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐,...
红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎,挤出西瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。 本方清热解毒,利胆降压,适用于胆囊炎,胆石症。
(一)发病原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致 急性胆囊炎 的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道 蛔虫 或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成 胆汁淤滞 、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身 动脉粥样硬化 ,血液黏滞度增加可加重胆囊动脉缺血。这些病理...
诊断 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状,称为 静止性结石 ,可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有 急性胆囊炎 的症状。 2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上腹 持续性疼痛 、阵发性加重、向肩背部放散,伴 恶心 、 呕吐 等。问诊要点详见急 慢性胆囊炎 。 体检发现 1、...
胆囊炎 与 胆石症 是 腹部外科 常见病 。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当,治愈率可达85%以上,但仍有部分效果不满意,值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切, 炎症 可促使 结石 形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中,90%以上属结石性的,余者为非 结石性胆囊炎 ,两者在临床过程等方面有许多相同之...
是一种常见的胆囊疾病,较多见,发为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 两种,常伴有 胆结石 。引起胆囊 发炎 的细菌可来自肠道,经胆道蔓延到胆囊,也可从血液或淋巴管扩散到胆囊。 妊娠以后,血液和 胆汁 中的胆固醇增高,而且胆囊排空的速度缓慢,胆汁中胆固醇与胆盐的比例发生变化,使得胆固醇沉积而形成结石,可诱发胆囊炎。 孕妇患胆囊炎,多数发生在妊娠晚期。胆囊炎急性发作...
...(后下), 车前子 15g, 木通 15g, 栀子 15g, 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经,气机不利所致。临床多属急性感染性,或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆,配 半夏 降逆止呕,化痰利湿; 木香 、 郁金 疏利肝胆,行气止痛; 大黄 泻热 通便以除湿热; 车前 子、 木通 泻水 道以排...
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