本报重庆讯 第三军医大学西南医院血液科日前与北京中医药大学循证医学中心联合协作,将循证医学系统评价的方法应用于急性早幼粒细胞白血病的循证治疗中,在全球范围内率先证实了阿糖胞苷对急性早幼粒细胞白血病中的治疗不但无效,还会引发患者不必要的并发症。研究得出的结论为:目前的证据尚不足以推荐阿糖胞苷用于急性早幼粒细胞白血病的常规化疗中。 据西南医院血液科陈洁平主任介绍...
慢性白血病 也是由于造血组织( 骨髓 、脾、 淋巴结 )恶性增生并 浸润 至全身组织器官的一种慢性恶性 疾病 。临床上根据 细胞 类型的不同,又可分为慢性粒细胞 白血病 (慢粒)和 慢性淋巴细胞白血病 (慢淋)等类型。慢性白血病多见于中、老年人,起病缓,进展慢,病程长,预后相对较好。临床上常以 脾肿大 ,淋巴结和肝肿大伴 白细胞 数增多为特征。但疾病晚期病人...
...据。有家族史的直系亲属发病率2~4倍于其他人群。目前,虽然CLL的病因尚不明确,但越来越多的资料表明CLL的发病是一个多步骤过程,与CLL的细胞遗传学及基因调控异常、细胞生长的微环境中细胞因子等多方面作用有关。 2.三级预防 一级预防: ①多食新鲜水果、蔬菜,合理膳食,适当体育锻炼,增强机体抵抗力。 ②提倡环境保护、减少自然资源(如水、大气、土壤等)的污染。...
慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的,伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积,这种细胞的免疫机能不全,并且对抗原性刺激反应低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的抗体形成有关,这些抗体对机体的免疫功能有抑制作用。慢淋的进展期可导致骨髓功能衰竭和直接的组织器官浸润。
临床分期 慢淋分期的目的是为了指导临床治疗和估计预后。目前通用的国际临床分期标准如下: A期:血液中淋巴细胞≥15×109/L,骨髓中淋巴细胞≥40%。无 贫血 或 血小板减少 。 淋巴结肿大 小于3个区域(颈、腋下、腹腔的淋巴结不论一侧或两侧,肝、脾各为一个区域)。 B期:血液和骨髓同上。淋巴结肿大累及3个或更多区域。 C期:血液和骨髓中淋巴细胞同上,但有...
诊断 Rai分期系统: 0期:绝对性高淋巴白细胞血病(>1.5万/μl),无 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 贫血 或 血小板减少 。 Ⅰ期:淋巴细胞绝对值高,伴淋巴结肿大,不伴肝 脾肿大 、贫血、血小板减少。 Ⅱ期:淋巴细胞绝对值高伴 肝大 或 脾大 ,伴或不伴淋巴结肿大,不伴贫血、血小板减少。 Ⅲ期:淋巴细胞绝对值高及贫血(Hb<11g/dl),伴或不伴淋...
慢性髓细胞(髓性,骨髓性,粒细胞性) 白血病 是骨髓中髓细胞恶变产生大量异常粒细胞的一种疾病。 本病可累及任何年龄及性别的人群,但在10岁以下儿童中较少见。 大多数白血病性粒细胞产生于骨髓,但部分可产生于脾脏和肝脏。这类细胞包括有从不成熟到成熟各阶段细胞,而在急性髓性白血病仅能见到不成熟类型细胞。白血病性粒细胞能逐渐"逐"出骨髓中的正常血细胞,常引起正常骨髓...
...者注意,以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛,较坚实,可移动。偶因肿大的淋巴结压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。50%~70%患者有轻至中度 脾大 。晚期患者可出现贫血、 血小板减少 、皮肤黏膜 紫癜 。T细胞慢淋 白血病 可出现皮肤增厚、 结节 以至全身 红皮病 等。由于免疫功能减退,常易感染。约8%患者可并发 自身免疫性溶血性贫血 。
慢性白血病 起病缓慢,病程长,早期多无明显 症状 。有些病人在 体格检查 或因其他 疾病 就诊时发现。主要症状为 乏力 、 消瘦 、 发热 、 脾肿大 等。 慢性白血病按 细胞 来源分为慢性粒细胞 白血病 (CML)和 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)。 CML来源于多能髓样 干细胞 。瘤细胞的成分以幼 粒细胞 为主。 骨髓 和脾内幼稚粒细胞明显增多。与 急性...
淋巴细胞性白血病 分两种,一种为 急性淋巴细胞性白血病 ,另一种为 慢性淋巴细胞性白血病 。 急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性 疾病 ,其特征为大量的类似于 淋巴母细胞 的未成熟 白细胞 。这些 细胞 可在 血液 、 骨髓 、 淋巴结 、 脾脏 和其它器官中发现。 慢性淋巴细胞白血病 简称慢淋,是一种起病缓慢的 淋巴细胞 系中某些 免疫功能 不全的淋巴细...
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