...一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物，效果最好，缓解率50～98%，成人一般剂量为0.08～0.1mg/kg·d，当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者，剂量宜调节在0.04～0.08mg/（kg·d），直至缓解。文献也主张应用间歇大剂量苯丁酸氮芥0.4～0.8mg/（kg·d），连服4天，间歇4～6周，作为诱导缓解，可能较小剂量为佳，但应警惕骨髓毒性反应。②环磷...
有明显 淋巴结肿大 （包括纵隔或巨脾者）可考虑采用局部照射，以缓解压迫症状。Sparr等（1974）应用胸腺照射治疗22例，完全缓解11例，部分缓解7例。Heilmann（1978）应用体外血细胞照射治疗12例，见B淋巴细胞数明显降低，而T淋巴细胞无改变，但需要特殊设备。放射性32P仅对化疗无效者考虑采用，剂量应小于其他类型，每次1～2mci（3.7×107...
1.慢性期 (1)症状：通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。常见的症状包括： 贫血 、脾区不适、出血及 乏力 、 体重减轻 和 低热 等代谢增高的表现。20%～40%的患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有 痛风 性小 关节疼痛 。此外，还有 视力障碍 、神经系统病变以及 阴茎异常勃...
西医治疗 AML治疗原则是有效药物联合强化疗、注意诱导缓解及继续治疗中的药物剂量强度和给药时间强度，小剂量长期维持治疗对AML的无病生存率无影响。治疗合理时，5年无病生存率为30%～45%。 1.诱导治疗 国际常用的诱导治疗方案为DA方案，即柔红霉素40mg/m2，1次/d×3天；阿糖胞苷（Ara-C）75～100mg/次，每12小时1次×7天。我国特有的 ...
关键词：慢性淋巴细胞性 新研究提示，引起 肺炎 的下呼吸道感染可能引起 慢性淋巴细胞性白血病 (cll)的发生。换句话说，肺炎可能代表cll发生前的恶变前免疫破坏。 在3月1日的《血液》（blood 2007;109:2198-2201.）杂志上的一项报告中，美国国立癌症研究所的ola landgren博士及其同事指出，近期的证据提示，cll可能是对常见感染...
积极治疗原发病。 预后 本病预后不良，缓解率低。本病自然病程多在2个月左右，很少持续至4个月，少数1周内死亡。死亡原因为大出血、 心力衰竭 伴 支气管肺炎 、 恶病质 等。文献报道1例患者用DA方案获得完全缓解，生存63个多月。
1.治疗原则：总的治疗原则是消灭细胞群体和控制 白血病 细胞的大量增生，解除因 白血病细胞浸润 而引起的各种临床表现。 2.支持治疗 （1）注意休息： 高热 、严重或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。 （2）感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域，以便将中性粒细胞计 数...
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于 淋巴细胞 肿瘤 样 增殖 ，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内积聚使 血液 和 骨髓 中 淋巴细胞增多 ， 淋巴结 、肝、 脾肿大 ，最后累及 淋巴系统 以外的其他组织，CLL 细胞 呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3-5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占 慢性白血病 的10％，日本和印度与我国相似，...
1.在不典型情况下CML应与 类白血病反应 鉴别 类 白血病 反应可继发于 休克 、严重感染、结核病、晚期肿瘤或妊娠中、后期，白细胞数多低于50×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分往往升高，不伴有Ph染色体及bcr/abl融合基因异常，原发疾病控制后，白细胞可恢复正常。尚需与 原发性骨髓纤维化 (MF)鉴别，MF常有明显的 脾大 、白细胞和血小板可以增...
急性髓细胞性 白血病 (acute myeloid leukemia，AML)在 分子 生物学 改变及 化疗 反应方面，儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。 小儿急性非淋巴细胞性白血病的病因 (一)发病原因 1.病因 儿童 白血病 的病因尚不明了，可能的发病因素包括以下几方面。 (1)理化因素：迄今为止，虽有大量有关环境因...
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