疾病 名称： 慢性蝶窦炎 药物疗法 ：负压置换术； 麻黄素 ； 抗生素 ； 皮质类固醇 ；酶制剂； 蝶窦 冲洗法；蝶窦开口扩大术；蝶窦前壁凿开术 是否罕见鼻病 过去认为蝶窦炎是罕见鼻病。据刘君谦（1958）660例鼻窦X线片观察，单独慢性蝶窦炎者只有6例，占0.9％。由于蝶窦位置较深， 鼻镜检查 照明不足，看不到其开口情况，再加蝶窦炎的 症状 不明确，因而认...
婴幼儿上颌骨骨髓炎起病急，发展快，症状重。其主要临床表现为： （1）全身症状： 高热 畏寒 ，体温可高达40℃以上，患儿不欲饮食，烦躁哭闹，夜卧不安，严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等症。 （2）检查所见：患侧鼻腔粘膜肿胀，有粘脓性或 脓性分泌物 ，间或有血性分泌物，少数患儿可有严重的 呼吸困难 。患儿一侧面颊部、硬腭或牙槽处红肿，伴有眼睑肿胀、结膜 水肿 ，...
【病理】 根据国内外文献报道， 上颌窦恶性肿瘤 主要是鳞癌，约占80%；其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、 恶性黑色素瘤 、恶性 浆细胞瘤 及软骨或 骨肉瘤 等。 【临床表现】 上颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大，原发部位不同，故早期可无症状，多于检查中发现。待肿瘤逐渐长大，影响周围组织结构和功能时，可产生相应的症状和体征。如向鼻腔...
慢性鼻窦炎 ，亦称 慢性化脓性鼻窦炎 。常因 急性化脓性鼻窦炎 反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、 鼻塞 、 头痛 及 嗅觉 减退或消失为主要临床 症状 。现代西医学除 穿刺 冲洗、手术 疗法 外，尚无理想的治疗措施。 现代用针灸治疗慢性鼻窦炎的报道，始见于1954年。20世纪60年代起不断有多例观察的临床文章出 慢性鼻窦炎 现，有些用 抗生...
慢性化脓性是鼻疾病中最常见性疾病，常为急性 鼻窦炎 未彻底治愈或反复发作而形成。牙源性上颌窦炎及部分筛窦炎也可以开始即成慢性。 慢性化脓性鼻窦炎 可以某一鼻窦单发，但常为多发性。凡一侧或两侧鼻窦均患炎症者，称全鼻窦炎。
1.脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。 2. 鼻塞 ：轻重不等，多因鼻 粘膜充血 肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性 嗅觉障碍 。 3. 头痛 ：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为 钝痛 或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组 鼻窦炎 多表现前额部和鼻根部 胀痛...
西医治疗 婴幼儿上颌骨骨髓炎大多起病急、病情重、发展快及合并症多，所以要及时治疗，最大限度地避免合并症，并及时清除致病因素，预防感染。其治疗可从以下几方面着手： （1）抗感染疗法：全身及时、适当、足量地使用抗生素。因本病多属金黄色 葡萄球菌感染 所致，故应采取敏感的抗生素治疗，目前大多首选先锋霉素类药物，也可在获得细菌培养及抗菌素敏感试验的结果前予以其他广谱...
婴幼儿上颌骨骨髓炎病情危重，发展较快，若诊断和治疗延误，可出现多种并发症，甚至死亡。常见的并发症有：眶内感染、脓毒 败血症 、 支气管肺炎 、 肺脓肿 、鼻内感染、 心包炎 、胸膜炎，有的可并发 脑膜炎 、 脑脓肿 、海绵窦脓性血栓及失明，或颜面发育不对称、缺牙、 下睑外翻 、 牙齿 排列不齐等。个别患儿可因败血症、支气管 肺炎 、脑膜炎或脑 脓肿 而死亡。
诊断 1.鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲 水肿 或肥大、 息肉 样变。有的有多发性息肉。前组 鼻窦炎 可见中鼻道及下鼻甲表面有粘 脓性分泌物 附着，后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。 2.体位引流：疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时，可行体位引流检查。 3.上颌窦穿刺冲洗术：上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一...
病理变化与 慢性上颌窦炎 大致相似，有粘膜增厚、纤毛消失、窦腔蓄脓，变态反应性炎症者有粘膜 水肿 ，有 息肉 性变。所不同者，慢性额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及 骨髓炎 ，可在其前壁和底部产生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕形成。 前额部闷胀，患侧较明显。若额窦引流受阻，可出现 头痛 ，可有三叉神经分布区反射性头痛， 鼻塞 明显，常在上...
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