...重而紧急的 并发症 ，直接地威胁 胎儿 生命，往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面，胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产，增加了母亲 感染 、损伤的机会，后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 （一）完全性脐带脱垂 是指胎膜破裂后，...
...上者。每4小时测1次，待体温恢复正常3日后改为每日1次。每日记录二便1次，每周测体重1次。 四、按医嘱给予分级护理。 五、24小时内留取三大常规标本送验。 六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和精志等情况，并做好相应的护理。 七、密切观察患者的神志、面色。舌象、脉象，皮肤、出汗、二便、体温。呼吸等变化。若发现异常或病情突变，可先行应急处理后，...
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的 呼吸系统 于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激 呼吸 调理的药物、 止咳 药物、 消痰 药物、制止 咯血 药物和扩张 支气管 药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到 延髓 呼吸中枢 和周围的 化学感受器 的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以...
...不能取出时，可穿刺放出部分液体，但必须注意保护，勿使囊液流入腹腔，以防瘤细胞在其他组织上种植或引起化学性。 4 、切除卵巢肿瘤后应即剖检，应常规送快速（冰冻）病理切片检查，确诊为恶性者按恶性肿瘤处理。 5 、近 绝经 期或绝经后妇女的卵巢肿瘤，即使良性，酌情行切除全子宫及双侧附件。 6 、对可疑恶性或不能排除恶性可能的卵巢肿瘤，术前应做好全子宫切除的准备。 ...
...。② 心电图 示 右房 室扩大，右心衰竭和 心肌缺血 。③ 肺动脉 插管了解血液动力学改变并取 血涂片 查找 角蛋白 和 脂肪细胞 。④ 血常规 ，出、 凝血时间测定 。⑤连续的 血小板 、 凝血酶原 和 纤维蛋白原 测定。⑥凝血块观察实验，方法为抽取5ml 静脉血 ，放入8mm直径的 试管 内观察“ 6～10min内 凝结 ，示纤维蛋白原正常； 11～15...
...闭塞，导致局部 心肌 灌注不足，可逆性 心肌缺血 为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ，则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ，心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变，2～3支同时有明显病变的不在少数...
...延而致。感染、变应性也是其主要原因。近年来，鼻道复合体的病变引起鼻窦引流障碍被引起广泛重视，并因此开展了功能性鼻内窥镜下的 鼻窦炎 手术。 就诊指南： 1、主要症状为：脓涕、 鼻塞 、 头痛 (常表现为 钝痛 或头部沉重感，白天重，夜间轻)、痰多、异物感或咽干痛等，有时可有、。 2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等 3、如果一般治疗效果欠...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种血液制品，及时发现和处理常见的输血反应，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 第一节 失血时血液动力学的变化 失血是指血细胞与血浆丢失。有的疾病是以血细胞丢失为主，有的则是血浆丧失为...
一些经常跑医院的慢慢摸到些“门道”，就诊过程中开始“指导”起医生来。专家指出，患者的“指导”归纳为三种主要表现：点名要好药、动辄要输液、随便停药，种就医坏习惯应该改一改。 东南大学附属中大医院儿科主任医师杨莉教授说，明明是一般发烧、 咳嗽 ，只需要普通药就行了，可不少患儿的家长偏要医生开最好的药，有的家长还根据自己看到的广告，点名让医生开药。杨莉说，医生用药...
（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后，能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ，影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成...
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