(一)发病原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道 蛔虫 或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成 胆汁淤滞 、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染;全身 动脉粥样硬化 ，血液黏滞度增加可加重胆囊动脉缺血。这些病理...
诊断 病史提问 1、胆囊内结石一般不产生 胆绞痛 的症状，称为 静止性结石 ，可有右上腹隐痛、反酸、 嗳气 、 腹胀 等 消化不良 的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有 急性胆囊炎 的症状。 2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹 持续性疼痛 、阵发性加重、向肩背部放散，伴 恶心 、 呕吐 等。问诊要点详见急 慢性胆囊炎 。 体检发现 1、...
胆囊炎 与 胆石症 是 腹部外科 常见病 。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当，治愈率可达85％以上，但仍有部分效果不满意，值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切， 炎症 可促使 结石 形成，而结石梗阻又可发生炎症，二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中，90％以上属结石性的，余者为非 结石性胆囊炎 ，两者在临床过程等方面有许多相同之...
...(后下)， 车前子 15g， 木通 15g， 栀子 15g， 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经，气机不利所致。临床多属急性感染性，或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆，配 半夏 降逆止呕，化痰利湿； 木香 、 郁金 疏利肝胆，行气止痛； 大黄 泻热 通便以除湿热； 车前 子、 木通 泻水 道以排...
湖南省院(湖南中医药大学附二医院)开展的“胆囊疾病爱心大普查”为首批200余名女性朋友作了检查。 21岁的胡同学，3个月前开始觉得右上腹有间歇性疼痛，她以为是胃疼，未加注意，但近日多次频发，而且出现了 发热 的现象。 一大早，她就在妈妈的陪同下来到省中医院b超室接受免费普检。经过检查，发现胡同学患上了。 有过多年结石病症的刘阿姨今年56岁。昨日，她和妹妹一起...
急性胆囊炎 与 胆管炎 (acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起 胆囊 与 胆管 的 炎症 性 疾病 。 小儿急性胆囊炎与胆管炎的病因 (一)发病原因 急性胆囊炎 与 胆管炎 的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆 肠...
（一） 胆囊 的 病理 改变 根据胆囊 感染 、梗阻程度和病程的不同阶段，可分为两种。 1． 急性胆囊炎 的病理变化 依 炎症 程度分为： （1）单纯性 胆囊炎 可见胆囊壁 充血 ， 粘膜水肿 ， 上皮 脱落， 白细胞 浸润 ，胆囊与周围并无粘连，解剖关系清楚，易于手术操作。属炎症早期，可吸收痊愈。 （2）化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血 水肿 、肥厚，表面可...
急性胆囊炎 是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位，胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及 细菌感染 有关，Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作，细菌感染占50%～85%。胆囊炎患者合并有 胆囊结石 ，称之为 结石性胆囊炎 ;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎，致病原因主要为 胆管梗阻 、细菌 继发感染 。 胆汁 引流不畅细菌易繁殖而导致感染，常...
结石性胆囊炎指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
（一） 胆囊炎 的病因 1．梗阻因素是由于 胆囊管 或 胆囊颈 的机械性阻塞， 胆囊 即 膨胀 ，充满浓缩的 胆汁 ，其中高浓度的 胆盐 即有强烈的致炎作用，形成早期 化学 性 炎症 ，以后继发 细菌感染 ，造成胆囊化脓性 感染 ，以 结石 造成者居多，较大结石不易完全梗阻，主要为机械刺激，呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和 纤维化 等亦是不可忽...
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