阴茎扭转时,尿道口方向改变,少数患者可有勃起时隐痛症状。
肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成 闭袢性肠梗阻 ,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的 肠梗阻 多为绞窄性。
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和 血运障碍 ,从而形成闭袢性绞窄性 肠梗阻 。
小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁,早期 腹胀 不明显,压痛较轻,无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
阴茎扭转是指阴茎头向一侧扭转,偏离中线,多呈逆时针方向,即向左扭转。该类病人的阴茎一般发育正常,部分病人合并 尿道下裂 或包皮分布异常。阴茎腹侧中线偏向一侧。很多病例是在做包皮环切或外翻包皮时发现的。
结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的 闭袢性肠梗阻 。结 肠扭转 以 乙状结肠扭转 多见,并且以老年男性较多。 盲肠扭转 较少见,可发生在任何年龄,以20~40岁发病率较高。 横结肠扭转 如非粘连引起者,属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同,我国山东以及河北等地区较多。
(一)治疗 急性横结肠扭转的治疗原则是:维持水电解质平衡,应用抗生素,改善全身情况,急症手术,切除扭转的横结肠近端造瘘,解除 肠梗阻 。 1.横结肠部分切除,一期吻合 扭转复位后横结肠活力良好时,患者一般情况好的,施行扭转肠段切除,一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高,故不宜采用。横结肠切除后两端距离不能吻合的,必要时连同右半结肠切除,作一期回肠和横结肠左...
(一)发病原因 大网膜扭转可分为原发性和继发性两类。 1.原发性大 网膜扭转 相当少见,其病因不很清楚,一般认为与下列因素有关: (1)形态异常如网膜上有一舌形突出,副网膜,双层网膜,带窄蒂的大而厚的网膜及 肥胖 者大网膜上有不规则的脂肪沉积等。 (2)网膜上 静脉曲张 而动脉正常。 (3)足以引起大网膜移动的因素,如剧烈运动、突然改变体位、过饱后引起肠蠕动...
症状 睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会 剧烈疼痛 。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有 呕吐 、 恶心 或 发热 ,阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转,精索内的血管被阻断,睾丸缺乏血液供应,如不及时治疗,睾丸会发生 缺血性坏死 ,颜色发黑,逐渐萎缩以致功能丧失。
(一)肠扭转是一种较严重的机械性 肠梗阻 ,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。 (1)扭转复位术:将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位,还需要解决预防复发的问题。 (2)肠切除术:适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术,较为安全。 (二)非手术治疗:虽有非手术治疗...
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