急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis）是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。 感染途径有两种： ①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。 ②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为 葡萄球菌感染 。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据： ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组； ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNAase...
急性 间质性肾炎 （AIN）又称为急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质（炎细胞浸润）及小管（退行性变）急性病&cols=1 target=_blank>性病变为主要表现的疾病。 临床表现 一、全身过敏表现 常见 药疹 、药物热及处周血 嗜酸性粒细胞增多 ，有时还可见关节痛及 淋巴结肿大 。但是由非甾体抗炎药引起者常无全身过敏表现。 二、尿化验异常 常出现无...
...种自限性疾病，目前尚缺乏特效疗法，虽然预后较差，但非不治之症。现有许多药物可用于治疗本病，但疗效尚有争议。休息和对症治疗对临床痊愈至关重要。急性期主要是预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量，保持水和电解质平衡，以减轻症状，防治严重并发症（ 心力衰竭 、急性肾衰、 高血压脑病 ）的发生，去除加重肾脏病变的因素，促进肾脏功能的修复。 1.休息 急性期必须卧床休息，...
（一）治疗 对于急性肾盂肾炎的治疗经历了从长疗程到短疗程、再到长疗程这样一个学术发展过程。前些年较热门的3天疗法或大剂量单次治疗方法，已被证明有易复发和转为慢性感染的缺点，既往国内外所规定的“ 尿路感染 必须有足够疗程”的治疗原则重新被广泛应用。 1.一般治疗 急性 肾盂肾炎 伴有 发热 、显着的尿路刺激症状或有 血尿 的急性肾盂肾炎患者应卧床休息，体温恢复...
本病一般多见于5～9岁的儿童，上海1993年春夏 风疹 暴发流行，发病率高达451.57/10万其中10～14岁最高，次之为5～9岁。流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。 我国自80年代后期至今有多处地方流行。近年用血凝抑制抗体检测法测风疹抗体，杭州报告小儿和成人中抗体阳性率为98%，21岁以上100%；上海育龄妇妇女中为97.5%，北京为99.28%。
...表现以肾外症状，如循环 充血 状态为主要的临床表现，而尿常规无或轻度改变者，易于忽略。以下几项可作诊断时参考。 主要诊断依据：①前驱感染史如急性扁桃炎、脓皮病、 猩红热 等；②不同程度水肿；③肾外症状如高血压、心或肾功能不全、 高血压脑病 。 次要诊断依据有：①抗链球菌溶血素O（ASO）及血沉增高；②血浆总补体或C3值降低；③血清循环免疫复合物增加。如具备主...
积极预防链球菌感染，可使本病发病率明显下降。应做好呼吸道隔离，防止 猩红热 、化脓性扁桃体炎传播;保持皮肤清洁，预防 脓疱病 。一旦发生链球菌感染，应及早给予有效抗生素治疗，临床上充分的青霉素治疗，即可阻止肾炎菌株的流行，对降低肾炎发病率有明显预防作用。
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%，若不彻底治疗可反复发作，发展为 慢性肾盂肾炎 ，甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生：(1)雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾，输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱；(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻，因子宫右旋，右侧 ...
诊断 急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现，诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者，应与各种 发热 性疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别，一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 不典型急性 肾盂肾炎 应当与下列疾病鉴别： 1.发热性疾病 当急性肾盂肾炎的全身感染症状突出而尿路局部症状不明显时，易与发热性...
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