急性淋巴细胞性白血病的并发症:DIC ( 弥散性血管内凝血 )、急性淋巴细胞性 白血病 复发、严重的感染。
1.危险因素 (1)电离辐射日本广岛长崎受原子弹袭击后,幸存者中 白血病 发病率未受照射的人群高30倍和17倍,照射剂量(100~900cGy)与白血病发病率密切相关。放射工作者的白血病发病率是对照组的3.5倍。多为 急淋 、急粒或慢粒白血病。母亲在怀孕期有X线照射史者,孕前父亲X线照射次数增加者,儿童白血病的危险性增加。 (2)化学因素苯致白血病作用已经肯...
浆细胞白血病具有 贫血 、出血、 继发感染 、髓外浸润等 急性白血病 所共有的临床表现。相对而言,原发性浆细胞 白血病 的发病年龄较轻,肝、脾及 淋巴结肿大 较显著,无M成分或M成分水平有限,溶骨性病变缺如或较少,对化疗反应相对较好。继发性浆细胞白血病是 多发性骨髓瘤 的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药。Vela-O...
类白血病反应是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应,似白血病现象。其分型较多,其中以中性粒细胞型最多见。本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染,亦常出现于恶性肿瘤广泛播散,急性溶血及某些药物反应。 本病以儿童及青少年较多见,男女发病率无差别。类白血病反应是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。
...如果结合FAB诊断AL的标准,原始细胞还是以>30%为妥。 2.诊断评析 隐匿起病,以 贫血 及轻、中度 皮肤黏膜出血 为主要临床表现,而 白血病 浸润的体征轻或缺如,全血细胞减少不伴白血病细胞的血象等都是HAL的特征。诊断必须根据2个以上部位骨髓增生低下,且原始细胞>30%。诊断困难者需经骨髓活检证实。 由于AL的部分病例,骨髓中白血病细胞极度增生,或合并...
急性 红白血病 则表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的 急性粒细胞白血病 或急性粒、 单核细胞白血病 。一般认为红血病可以发展成红 白血病 ,后者可再进一步转化为 急性白血病 ,但临床上不是每个病例都有这样的转化过程,有的病例可能在未转化前就死于 并发症 ,因而未能显示出病情发展的全过程。
...)预后 HAL预后不佳可能与免疫标记有一定的关系,资料表明,伴低分化细胞相关抗原CD34、HCL或CD7表达者对治疗反应差,含CD4 患者预后亦较差,同时CD14 和CD7 同时出现者预后更差,近来研究表明,HCL染色体对预后有较大的影响。如有pH染色体,11q23重排及+13者,均预后不良,而t(4;11)则被认为与 白血病 细胞, 脾大 及预后不良有关。
红白血病(erythroleukemia)即Di Guglielmo综合征,又称急性红细胞骨髓病、急非淋白血病、红细胞增多症、红血性骨髓增生症等。本病是一种急性或慢性骨髓恶性增生性疾病。
1.感染、 发热 是常见的并发症 可以出现 肺部感染 、皮肤、黏膜感染等。 2.并发 中枢神经系统白血病 表现为 颅内压增高 , 颅内出血 ,脑实质受压及 脑神经麻痹 。 3.并发睾丸 白血病 可表现为无痛性肿大、局部变硬、可呈 结节 状、阴囊皮肤色泽改变等。 4.此类型白血病白细胞增高者多,易合并高细胞综合征。
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的 贫血 及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴...
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