...发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1~2小时后可突然发生...
...患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,...
...的发生。 根据临床表现即可作出诊断(图2) 急性胎儿窘迫:胎动频繁继而胎动减少或消失;胎心异常。胎心>160次/min,尤其>180次/min,为胎儿缺氧后胎心率初期表现。胎心率<120次/min,尤其<100次/min,为胎儿危险征象。...
...患儿开始时可仅表现轻度呼吸窘迫,但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化。 3.气道阻塞至桶状胸 稠厚的胎粪污染的羊水吸入气道后,可致患儿气道阻塞或半阻塞。两肺先常有鼾音、粗湿啰音,以后出现中、细湿啰音。急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸,青紫...
...抗生素中毒。慢性呼吸性酸中毒见于脊髓灰质炎后、肌萎缩侧束硬化症、多发性硬化症、严重黏液性水肿、严重胸廓畸形等。 3.上气道阻塞 可由急性气管异物、急性咽部痉挛等引起。 4.肺部疾病 急性者可由急性呼吸窘迫综合征、急性心源性肺水肿、严重支气管...
...(一)治疗原发疾病 消除ARDS的原因,如抗感染、抗休克治疗等。 (二)吸氧与呼气末正压呼吸 ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流,所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao2,但吸入氧浓度在60%以上...
...时可仅表现轻度呼吸窘迫,但是几小时后可因化学性肺炎而致病情恶化。 3.气道阻塞至桶状胸 稠厚的胎粪污染的羊水吸入气道后,可致患儿气道阻塞或半阻塞。两肺先常有鼾音、粗湿啰音,以后出现中、细湿啰音。急性气道阻塞的临床表现为喘鸣状呼吸,青紫,必须...
...本症的预防主要是积极处治原发病,防止并发症,降低病死率。遇有创伤性疾病,如胸外伤要立即处理,防止低氧血症和广泛肺损伤。骨折病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症,而且加重病情,增加死亡率。应积极预防和治疗感染,其常见并发症还有气胸,...
...治疗ARDS最有效的措施莫过于预防,及时发现和正确积极治疗原发疾病,心功能稳定后抬高患儿头胸部,可改善肺功能残气及氧合作用;经常改变体位以减少肺不张,应用人工呼吸器患儿应进行重点监护;防止交叉感染,保持口腔清洁,预防食物或药物反流;供给...
...)新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS):NRDS多发生在早产儿,为原发性PS缺乏,无羊水胎粪污染史。...
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