...道囊肿 位于后纵隔前部,食道旁圆形或椭圆形 囊性肿块 ,轮廓光滑,囊壁较厚>4mm,呈肌性软组织,局部食道可压,CT值为50Hu左右。 4、心包脂肪垫 常见于 肥胖 者,以左心膈角较多,没有完整轮廓,密度相对较心包囊肿更低,侧位片往往显示不清,CT值呈现负值(-50Hu以下)。MRI对区分脂肪或水样物质很敏感,在SE序列TI-WI图象上脂肪垫表现为高信号。 ...
(一)治疗 急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。 患者必须住院观察、卧床休息, 胸痛 时给予镇静药、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛),必要时可使用吗啡类药物。 1.治疗原发病 急性 心包炎 应根据不同病因选择药物治疗。如风湿性心包炎应加强抗风湿治疗,一般对肾上腺皮质激素反应较好。对 结核性心包炎 应尽早抗结核治疗,一般采用三联药物,...
急性心包炎 (acute pericarditis)大多为 渗出 性 炎症 ,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1. 特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由...
...缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 (二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止...
心包切开术后综合征 (post pericardiotomy syndrome)是指 心脏 手术1周后出现 发热 、 心包炎 、 胸膜炎 等临床 症状 群。 心包切开术后综合征的病因 (一)发病原因 心脏 手术后及其他心脏介入治疗引起的 并发症 。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2~3周。曾认为与 心包 内的 血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50%。 透析 以前的时代,据资料表明,从 心包炎 出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短,30—60%有 胸痛 ,多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降,可听到广泛...
诊断 临床多通过常规X线胸片检查发现心影增大,再经UCG和全身系统检查,以及病因学检查,排除特异性病变如 结核性心包炎 、风湿性 心包炎 等之后可诊断本病。 鉴别 需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。 1、结核性心包炎 常见症状为 发热 , 胸痛 , 咳嗽 和 呼吸困难 。 心包填塞 或 缩窄性心包炎 则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如...
(一)发病原因 综合国外的两个较大样本的报道,急性心包炎的主要病因为:急性特发性(78%~86%)、肿瘤性(6%~7%)、结核性(4%)、其他感染(3%)、结缔组织病性(0.5%~3%)、其他原因(0.5%~5%)。在发展中国家继发性 心包炎 占多数,以结核性、化脓性和风湿性较为常见。国内一组2999例心包炎的荟萃分析资料表明,前10位的病因及构成比分别为:...
急性心包炎 是 心包 脏层 和 壁层 的 急性炎症 。病因大都继发于全身性 疾病 ,临床上以非特异性、结核性、 风湿 性、以及 心肌梗塞 、 尿毒症 和 肿瘤 等引起者较为多见,近年来,由于 抗生素 药物的广泛应用, 细菌 性和风湿性已明显减少,而 急性非特异性心包炎 渐趋增多。 【 临床表现 】 一、 症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。...
本证是手厥阴心包经循行部位及相关脏腑心包的病证。 主要临床表现:手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满,心痛,心中檐檐大动,面赤,烦心,喜笑不休。 病机分析:手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,循胸出肋,上行至腋窝,沿上肢内侧中线至掌中,本经病变则手心热,臂肘挛急,腋下肿胀,甚则胸胁支满。包络受病,心脉瘀阻则心痛,心中憺憺大动;心主血脉其华在面,心包有热则面...
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