...(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋地黄过量、低钾血症常是自律性房性心动过速发作的重要原因。...
...医院急救是院外急救的支柱基地,上伤病员急救好坏结果的归宿。随着医学科学的进步和社会迫切要求,医院急救现代化已经刻不容缓。医院急诊科室,是抢救急症垂危伤病员的前哨,是个“窗口”,应突出一个:快,落实一个准,做到一个好。急症伤病员中,常在地...
...伴有房室分离的宽QRS波心动过速,其心室波(V)前有希氏束电位(H),应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别: 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速,折返环在心室...
...诊断 发生在各年龄组儿童的室性心动过速,呈持续性或非持续性发作,发作时一般临床表现较轻,耐受性好,有典型的心电图特点,特别是具备前3条(参见VT)条件,心动过速心电图表现为右束支传导阻滞(RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120...
...鉴别 应与下列室上性心动过速鉴别: 1.阵发性室上性心动过速 有突发突止的特点,多见于预激综合征患儿。 2.自律性交界性心动过速 多为持续发作,心电图呈房室分离。 3.持久性交界性反复心动过速(PJRT) 特殊的房室折返心动过速,逆传支为...
...1.发病年龄 患者多为儿童、少年或青年,有些患者出生时心动过速就存在。年龄超过55岁的患者很少见到。 2.心动过速的类型不同 心率快慢也不同,即使同一患者不同时间心率变化也较大,心率受自主神经影响明显。心率为150~180次/min,也有...
...按压术(图5):本法是现场抢救时首选方法。①使伤病者平卧于硬板床或平地上,注意保暖。②急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处,右手压于左手背上,借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,但绝不能用力过猛过大,因暴力可引起肋骨骨折、心包积血,...
...,分秒必争;“稳”即沉着、镇静、胆大、果断:“准”即判断准确,不要采用错误方法急救;“动”即动态出现的症状,措施是否对症。二、急性中毒的急救技术可分除毒、解毒和对症三步急救。(一)除毒方法1.清除皮肤毒物:迅速使中毒者离开中毒场地,脱去被...
...1.前传型房室折返性心动过速的临床表现特点 AVRT发病较早,发作时可有心悸、心前区不适或心绞痛、眩晕,严重时可有血压降低、休克及心功能不全。AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但以同一范围者居多。心律绝对规则,心音强弱均等。心动过速时...
...对室性心动过速患者应及时控制频发的室性期前收缩,严格观察心电图Q-T间期的变化,避免合并应用已知能诱发室性心律失常的药物,积极纠正危险因素如低钾、低血镁、心力衰竭等。积极有效地治疗室性心动过速,选择能有效终止室性心动过速的口服药物,必要时...
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