病理性阵发性室性心动过速(pathologic paroxysmal ventricular tachycardia,PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒,能自行终止时,称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病,亦可见于严重电解质紊乱、 药物中毒 、和心脏手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤...
(一)发病原因 急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如 急性心肌梗死 、 心肌病 、 慢性阻塞性肺疾病 (尤其是伴急性感染时)、肺心病等。洋 地黄 过量、 低钾血症 常是自律性房性 心动过速 发作的重要原因。此外,心肌缺血、代谢紊乱、饮酒、缺氧等常为诱发因素。自律性 房性心动过速伴房室传导阻滞 常与 洋地黄...
...发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 :新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变,结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等:有报告在用洋 地黄 后出现MAT,但均无洋地黄中毒反应,停服洋地黄后,MAT依然存在,故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为,由于心房内...
房室结折返性心动过速与 房室折返性心动过速 的鉴别:①前者发病以女性稍多,后者男性比女性患者高2倍;② 心动过速 的频率前者平均约为170次/min(160~180次/min多见),成年人仅少数超过200次/min,而后者偏快,多数有200次/min以上的发作;③心动过速时前者逆行P′波多与QRS波重叠,少数与QRS波终末部相重叠,R-P-间期均<70ms;...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病,多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点,且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止,轻者感 心慌 胸闷 ,重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ,甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
...效:①维拉帕米(异搏定)40~80mg/次,3次/d;②地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;③胺碘酮200mg,3次/d,口服, 心动过速 控制后减至200mg,1~2次/d,3天后每周服5天,1次/d,每次200mg。 (3)腺苷:腺苷6mg或ATP 10mg迅速静脉推注,若用药2~3min内无效,可再按前述剂量迅速静注。ATP单剂量不宜超过30...
自律性房性心动过速 (automaticatrial tachyc ardia,AAT)又称异位性房性 心动过速 (ectopic atrial tachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心a 发病年龄多在学龄前期,我院住院的31例异位性房性心动过速患儿,6岁以内19例(61%...
非持续性室性 心动过速 患者大多无症状,发作持续时间短,最长为30s。有时发作时有 心悸 ,可反复发作。多见于年轻人或中年人,无临床器质性心脏病依据。大多于 紧张 或运动时出现室性心动过速。 持续性室性心动过速患者也多见于年轻人,年龄大多为20~40岁(11~56岁),平均年龄为36.9岁。病程不等,平均为4.1~5.5年。经临床检查未发现有明确器质性心脏病...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人,或为逆向型房室折返性 心动过速 患者,由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ,严重者可发生 猝死 等并发症。
...激心房不能诱发或终止房速,但可自发或被静脉滴注异丙肾上腺素所诱发。 2.房速发作时有频率逐渐加快的 温醒现象 。 3.可被超速起搏所抑制。动过速性 心肌病 ,发生 心力衰竭 。 鉴别 应与下列室上性 心动过速 鉴别: 1. 阵发性室上性心动过速 有突发突止的特点,多见于 预激综合征 患儿。 2.自律性交界性心动过速 多为持续发作,心电图呈 房室分离 。 3....
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