先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或缺陷，以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染，以 风疹 病毒感染后多见，常引起 动脉导管未...
一、 心血管系统 疾病 的病史特点 心血管系统疾病病人常有以下 症状 ： （一） 心悸 是 心脏病 开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多见于 心律失常 或 心力衰竭 ，也可见于高动力性循环。 （二） 呼吸困难 左 心功能不全 所致肺 瘀血 ，往往诱发呼吸困难。初起常为劳力性呼吸困难，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐 呼吸 ，不能...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病，常因寒冷，暴饮，暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病，常因寒冷，暴饮，暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
...起冠状动脉口狭窄。由于冠状动脉口的狭窄缓慢发生，故常有侧枝循环形成，较少引起 心肌梗塞 ，但 心绞痛 仍时有发生。 梅毒螺旋体很少直接侵入 心脏 ，心肌的病变主要由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄引起心肌的肥厚或纤维化，如伴有冠状动脉粥样硬化，常可引起心肌梗塞，心肌树胶样变极为罕见，此种病变多局限于 室间隔 左侧、希氏束和束支部位。弥漫性树胶样变更为少见。...
...然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心 室颤 动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累，小冠状动脉有弥漫性的增生性病变，冠状动脉内有新鲜 血栓形成 ，急性心肌梗塞的最早1小时内，或有精神诱发因素；如过度 ...
一、心性 哮喘 与 支气管哮喘 的鉴别 前者多见于中年以上，有心脏病史及 心脏增大 等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿罗音，对强心剂有效；而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史,肺内满布 哮鸣音 ，对 麻黄 素，肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 ， ...
...呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌...
...呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌...
...心室、房室结区）提前发出激动所致，也称期前（期外）收缩，可发生于正常人，如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种心脏病如 冠心病 、急性 心肌炎 、 心肌病 和甲状腺功能亢进性心脏病等病人，洋 地黄 类药物，锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用， 低血钾 以及心脏手术或心导管检查等均可引起。 【临床表现】 一、症状 早搏可无症状，也可有 ...
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