口腔科学/拔牙

...血管疾病 如 高血压 、 心脏病 病员,应事先了解其病情轻重、性质,是否经内科治疗得到控制,然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予前术后药物,以防意外。 3.其它 慢性病 如严重 糖尿病 、 肺结核 、 肝肾 疾患等病员,应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。 4. 急性传染病 、 口腔粘膜 急性炎症 、 口腔恶性肿瘤 病员在决定治疗方案前,均不宜...

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开放性截肢

开放性截肢 开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢,将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用,因其引流通畅,手术时间短,对伤员的负担轻。 ⑴环形开放截肢的残端处理 ⑵残端用敷料覆盖,+形胶布固定 ⑶残端皮肤牵引,以防皮肤回缩(附图示胶布...

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胫后肌腱转移

1. 腓总神经 损伤所引起的足 跖屈 畸形 。 2.作为矫正足部先天或后天性畸形的一种辅助性 肌腱 手。如由于 小腿 外侧肌群 瘫痪 所致的跖屈 内翻足 ,可作胫前肌腱转移来矫正畸形;但为了减弱小腿后侧肌群的肌力,增加 背屈 的肌力,可同时作胫后肌转移术。 术前准备 一组或一个 肌肉 瘫痪后,肌力平衡失调,日久必然引起畸形,以及畸形后一系列功能性和结构性变...

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侧壁肠瘘闭合

此法用于肠壁因 外伤 、 感染 或 吻合口 不愈合形成的瘘道,或作袢式肠造瘘后病情不再需要造瘘时。 适应症 1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ,必要时 输血 或 血浆 ,以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制感染,使腹腔内和腹壁造瘘处的感染...

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前后鼻孔堵塞

1.经 鼻腔 堵塞后,仍有血自 后鼻孔 不断流下, 出血 不能控制者。 2. 鼻咽 纤维 血管瘤 或 鼻咽癌 手后,术腔堵塞 止血 。 3.为防止全麻下行鼻腔或鼻窦手术时, 血液 流入下 呼吸道 ,术可暂时做后鼻孔堵塞,手术结束好无出血,即可取出堵塞之纱球。 手术器械 除鼻腔堵塞器械外,加 导尿管 一根,直角形 压舌板 一块,大号 血管 钳一把。 术前准...

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直肠前壁折叠

适用于大多数 直肠 全层脱垂病例。这一手的目的是提高直肠膀胱(或 直肠子宫 )陷窝,紧缩 肛提肌 和折叠缩短直肠前壁,可以较彻底地修复解剖方面的缺陷。 术前准备 1.手术前1日低渣饮食。 2.术前2~3小时用肥皂水 灌肠 ,不需肠道 抗生素 准备。 3.术前常规留置 导尿管 。 麻醉 硬膜外麻醉 或全麻。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.切口 自 耻骨联...

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血管内导管

血管内导管 (intravascular catheterization),经周围 血管 (常用 股动脉 、 股静脉 )插入特制 导管 至 心脏 、 大血管 及其他周围血管进行诊断、研究和治疗疾病的一门专科技术。 1929年德国医生W.福斯曼首次将导管插入血管引向心脏:1930~1941年克莱因、A.F.库尔南和D.W.理查兹等人应用右心导管技术进行人体 ...

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虹膜粘连分离

...3.虹膜与角膜粘连并有 纤维束 与 玻璃体 粘连,有 牵拉性视网膜脱离 危险者。 4. 虹膜粘连 影响 瞳孔 形状, 瞳孔移位 ,影响眼内手操作者。 5.虹膜前粘连引起角膜变形、起皱、内陷者。 术前准备 及 麻醉 1.滴 开大肌 兴奋剂 增强虹膜的张力,同时行 白内障手术 可应用 睫状肌 麻痹 剂。 2.氩激光光凝术封闭虹膜新生血管。 3.术前静滴 甘露醇...

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食管异物取出

食管异物取出 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...

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尿道狭窄修复

尿道膜部或前列腺部狭窄经尿道扩张失败者。 前准备 、 麻醉 同 尿道损伤 手术。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.切口、显露与切断 尿道狭窄 部 作 会阴 部弧形或人形切口。沿线切开 球海绵体肌 ,并将其向两旁分离,切开 阴茎 筋膜 ,分离 尿道海绵体 。从 尿道 插入金属尿道 探子 ,直达尿道狭窄部远端。狭窄部多在 尿道球部 近端或 三角韧带 表面。...

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