... 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据,没有分离出真菌,最好延迟或不进行抗真菌治疗,因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少,限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌菌株对抗真...
(一)治疗 尚无有效的根治方法。与 白塞病 有关联的弥漫性前 巩膜炎 使用NSAID联合秋 水仙 碱(colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但 结节 性前巩膜炎,特别是出现前房积脓者,需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其治疗方法与白塞病的 视网膜血管炎 的治疗类似,除短期大剂量使用糖皮质激素外,需另外加用免疫抑制...
...有程度不同的 眼痛 和压痛,也可以表现为 头痛 。 ②视力减退。 ③眼睑及球结膜 水肿 , 充血 部分不明显或无充血,眼球可轻度突出,因眼外肌受累可致眼球运动受限,以及 复视 。 ④若合并 葡萄 膜炎、迫害体浑浊、 视盘水肿 、渗出性 视网膜脱离 时,视力明显下降。如脉络膜显著增厚,可有继发性闭角型。 ⑤b超、ct扫描或mri能显示后部巩膜增厚,有助于诊断。
...选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素(penicillin G benzathine)240万U,肌内注射,每周1次,连用2周; 三期梅毒 ...
近年来由 分枝杆菌 (mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见,而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌 感染 最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。 非典型分枝杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 早在1885年就有人分离出不同于 结核杆菌 的 抗酸杆菌 ,以...
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征,培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外,极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体,关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面:①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过;②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ;③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
...,1次/d;利福平600mg,1次/d或维生素B6(pyridoxine)50mg,1次/d,治疗6个月。若症状和体征改善可做出诊断。结核性巩膜炎的确诊需活检。巩膜组织内发现抗酸杆菌,但痰及其他体液内没有是局限结核病的特点。免疫介导性结核性 巩膜炎 的诊断大多数很难成立或不可能确诊,取决于伴随的眼部表现和通过阳性PPD试验,胸部X线和痰培养阳性,确定既往或现...
西医治疗 一经确诊为结核性巩膜炎,必须及时治疗。随着抗结核药物的临床和药理进展,对结核治疗的观点不断更新与发展。目前最初治疗的常规药物治疗方案采用英国医学研究委员会推荐的6个月短程治疗。短程治疗最初1~3个月除用异烟肼和利福平外,可加用第3种药乙胺丁醇、链霉素或吡嗪酰胺(pyrazinamide),以防止可能发生的耐异烟肼和利福平的结核杆菌感染。在治疗的2个...
感染性 巩膜炎 (infectious scleritis) 巩膜 组织受 病原体 感染 引起的 炎症 。这种炎症可能由病原体直接侵犯引起,也可能因病原体产生的 过敏反应 引起。 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 引起 细菌 性 巩膜炎 的常见 致病菌 有:假单孢菌科(pseudomonadaceae)的假单孢菌(pseudomona...
诊断 诺卡菌 肺部感染 的临床表现和X线征象均为非特异性的,若组织刮片用缓和的Ziehl-Neelsen染色显示抗酸菌,则诺卡菌的可能性较大。没有抗酸染色细菌亦不能排除诺卡菌感染的诊断。目前尚无理想的血清免疫学诊断方法。
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