小儿结核性心包炎 在临床上并非罕见,多见于学龄儿童, 结核性心包炎 可分为 渗出 性及缩窄性两型。 国外报道 心包炎 以非特异性居首位,国内以 结核 居多。 急性心包炎 中有4~7%为结核性的,有7%会发生 心包填塞 ,其中又有6~7%的病例发展为 缩窄性心包炎 。 我国结核性心包炎在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3~35.8%。目前全世...
化脓性心炎 是由胸内 感染 直接蔓延、膈下或 肝脓肿 穿破、或 心包 穿透性损伤感染而来;少数也可由血行 细菌 ( 败血症 )播散所致。临床上多呈急性过程,有 发热 、 壁细胞 增多及 毒血症 表现,同时可有 呼吸困难 、 颈静脉 怒张或 心脏 压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效 抗生素 和心包切开引流为主要治疗措施。 本词条主要讨论急...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位,中国以 结核性心包炎 居多,中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3%~35.8%,结核性心包炎的预后远远较...
结核性心包炎 是 结核杆菌 引起的 心包 脏层和壁层的感染。感染方式以淋巴逆流、直接蔓延、血型播散为主。根据病理解剖特点分为 渗出性心包炎 和 缩窄性心包炎 。一些欧美发达国家报道 心包炎 以 非特异性心包炎 居首位,中国以 结核性心包炎 居多,中国 结核性心包炎 在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3%~35.8%,结核性心包炎的预后远远较...
急性心包炎(acute pericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括 胸痛 、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性 心包炎 临床表现具有隐袭性,极易漏诊。急性心包炎的病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见,全身性疾病如 系统性红斑狼疮 、 尿毒症 等病变易累及心包引...
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。 (1)临床表现 患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。 (2)分类 急性心包炎 ...
是由于心包 慢性炎症 所致 心包粘连 ,增厚或 钙化 ,使 心脏 舒缩功能受限引起全身循环 功能障碍 。常见的是 结核 和化脓性 感染 。 病因学 慢性缩窄性心包炎 的主要病因是 结核菌感染 。细菌学及 组织学 检查证实为 结核病 变的占30%。约50%以上的病例不能明确致病因素。但许多病例是因为长期抗结核药物治疗,在发生 心包 缩窄时,结核病变的证据已经消...
鉴别诊断:【1】 急性心包炎 急性心包炎可有 胸痛 , 呼吸困难 , 发热 ,心包摩擦音, 心包填塞 ,ECG变化或X线改变,或在全身性疾病的病程中偶然发现.胸前或 胸骨后疼痛 可为 钝痛 或尖锐痛,向颈部,斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射.疼痛程度轻重不等,通常在胸部活动, 咳嗽 和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解.冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重,两者...
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,常是全身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结...
对并发心衰的crf患者,合理的措施,对配合治疗,抢救病人生命具有重要作用: (1)一般护理:首先安定病人的情绪,调动其主观能动性,帮助其掌握对心衰的防治方法及预防方法;在发生心衰时,应嘱病人取端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,给高流量吸氧;给四肢轮换结扎止血带,以减少回心血量;协助病人 咳嗽 ,排痰,保持呼吸道通畅,维护心功能。 (2)药物治疗护理:在 水...
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