(1)远端肾小管中毒:根据上述临床表现及血浆HCO-3减少,CO2结合力降低,血K+, Ca2+、PO3-4、Na+偏低,血Cl-增高,尿PH>6.0,24小时尿Na+ 、K+、Ca2+、PO3-4排出增加等可以确诊;也可行氯化铵负荷试验。即第一天停碱性药物,第二天后给予氯化氨0.1g/kg分三次口服,连续3天,测尿PH,如尿PH不能降至5.5以下,即有诊断...
...菜 、 紫菜 、海鳗和干红枣等。少吃含草酸丰富的食物,例如 菠菜 、芹菜、可可、 咖啡 、甜菜、 草莓 、桔子、白薯和红茶等。少吃容易引起 尿酸盐 、 胱氨酸 、 黄嘌呤 增多的食物,例如动物 内脏 、海产品、豆角和花生等。 3.坚持户外体育活动,尤其作跑步或跳跃动作。也可经常在颠簸的路面上骑自行车,有助结石排出。 4.注意个人卫生,防止 泌尿道感染 。避免...
即尿液不透明。正常新排出的尿液多为透明,放置后可出现微量絮状沉淀,新鲜尿液发生混浊,可见于:①尿酸盐沉淀:浓缩的酸性尿冷却后,可有淡红色的尿酸盐析出,此种沉淀加热或加碱时皆可溶解。②磷酸盐和碳酸盐沉淀:浓缩的碱性或中性尿排出体外,可有磷酸盐或碳酸盐析出,呈白色,加酸可溶解,碳酸盐沉淀遇酸还可生气泡。③ 脓尿 或 菌尿 :如尿内含有大量白细胞、脓细胞及细菌等炎...
尿酸过高不等于痛风。 痛风是尿酸过高引起的疾病,尿酸则为嘌呤(即普林,purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)就是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核)和RNA(核糖核)的重要原料。体内嘌呤可由外来食物分解或体内自行合成,嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量是维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,...
血尿酸是人体内嘌呤经氧化酶的作用而生成的。当血尿酸生成过多或排泄过少,在体内超过一定浓度时,尿酸就不易溶解而沉积在人体的多种组织中,从而可导致痛风或高尿酸血症。其中关节、软骨是“囤积”尿酸盐的主要场所。 近年来,痛风的发病率有增高的趋势,这一点已引起了人们的普遍关注。患者以肥胖和饮食条件优越者为多,尤其中老年男性多见。约1/5的患者有家族史,起病急骤,且疼痛...
...受累。急性期关节红、肿、热、痛和活动受限。随着急性关节炎反复发作和关节内痛风石增大,关节结构可被破坏致关节畸形和活动障碍。 (2)痛风病人肾尿酸结石的发病率为25%左右,结石堵塞肾小管,可引起 急性肾功能衰竭 ,危及患者生命。 2.人群预防 对有 关节疼痛 的中老年男性病人都应该考虑有 痛风性关节炎 的可能,可测定血清中尿酸的含量进行筛选。 3.个体预防 (...
尿酸性肾病是指由于 血尿 酸产生过多或排泄减少形成 高尿酸血症 所致的 肾损害 。可有两种肾损害:①形成 尿路结石 ;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存,其临床表现有以下三种: (1)慢性高尿酸血症:多见于中年以上。多伴有性或 痛风 石;肾损害早期表现为轻度 蛋白尿 ,少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有、肾功能减退,少数导致 尿毒症 。肾活俭可见...
不管是急性痛风性关节炎,还是慢性痛风性关节炎急性发作,临床表现是非常相似的。关节症状和全身症状的轻重有显著的个体差异,大多数情况下,血尿酸越高越容易引起痛风性关节炎的发作,发热、周身疼痛等全身症状也较明显,病情也越重。个别血尿酸特别高,尚可引起急性肾功能衰竭,甚至造成死亡。当然也有例外,如有的病人关节炎发作较重,但血尿酸仅轻度升高甚至正常;有的病人关节炎发作...
...基酸吸收不良,大量赖氨酸与鸟氨酸在 肠道 降解产生 尸胺 与腐胺,吸收后被还原成 吡咯烷 与呱啶从尿中排出。 (5)其他:少数患者可合并 高尿酸血症 , 低钙血症 , 血友病 , 肌萎缩 , 胰腺炎 , 色素性视网膜炎 等。 2.二 碱基 氨基酸尿症 本病系 常染色体隐性遗传病 ,是该编码转运 蛋白 的 基因突变 的结果,由于此种蛋白仅被用于转运赖氨酸、精氨...
...ut)是由于遗传性或获得性病因,引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性 间质性肾炎 和尿酸性 肾结石 形成,也可由尿酸结石引起 急性肾功能衰竭 。 目前由于对痛风发病机制的深刻了解,临床医生可应用许多疗效显著的药物,如丙磺舒(probenecid)、别嘌呤醇(allopurinol)、苯溴香豆酮(benz...
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