...螺旋形及粉碎型骨折,或上下尺桡关节不稳者、或尺桡骨骨干双重骨折等(图1)。因其不稳定,在治疗上困难较多。...
...②有移位骨折:一般在局部麻醉下按肛门指检的方法,用食指将骨折块轻轻向后推压而使骨折端复位。对手法复位失败者,可考虑行切开复位和克氏针内固定术。 (4)合并腰骶关节脱位的骶骨横形骨折:此种损伤甚为少见,主要表现为腰5椎板及腰骶小关节骨折,腰5...
...肱骨髁上骨折多见于10岁以下的儿童。根据肘关节的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型骨折。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的正中神经和肱动脉。有时也可损伤尺神经和桡神经。病人骨折后,肘部肿胀、活动...
...内固定及支撑作用,尺骨亦随之复位。 (2)操作简便:复位手法几乎与单纯之桡骨头或颈骨折完全一致,易于操作。 (3)预后佳:根据对此类骨折患儿的远期随访,疗效均较满意。 2.成人骨折 治疗多较复杂,手术率较高。 (1)尺桡骨双骨折+桡骨小头...
...内有肱二头肌长头腱通过。肱骨上端与体的移行处稍狭缩,叫做外科颈,是骨折的好发部位。图3-19 肱骨体的中部前外侧面上有一粗面,叫做三角肌粗隆,是同名肌的止点。体的后面中部有一条自内上斜向外下,并略转向前方的螺旋形浅沟,为桡神经通过的径路,...
...投照位置,通过桡骨干中心点的纵轴线必然要通过肱骨小头中心点,如果肱骨小头骨化中心点不通过此纵轴线,就说明肱桡关节关系改变。 鉴别 诊断肱骨小头骨折时常与肱骨外髁骨折混淆,两者的鉴别尤为重要,治疗也截然不同。肱骨外髁骨折常造成肱尺关节不稳定,...
...跌伤史,而系玩棒球或垒球时直接打击尺骨背侧所致。 综上所述,Ⅰ型骨折既可因跌倒,前臂极度旋前所造成;亦可因尺骨背侧的直接打击所致。 Ⅳ型骨折的受伤机制,多数人认为与I型骨折相同。所以合并有桡骨骨折,可能是在桡骨头脱位后,两次损伤所致。 ...
... 闭合复位不成功者,均应切开复位,矫正骨折块的旋转移位。尺可能保留骨折块上附着的软组织,以免发生缺血坏死。用2枚克氏针固定,术后用石膏托固定4~6周,拔除钢针,除去外固定,开始活动肘关节。 4、陈旧骨折 一般都不主张手术。北京积水潭医院在3...
...肱骨髁上骨折多见于10岁以下的儿童。根据肘关节的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型骨折。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的正中神经和肱动脉。有时也可损伤尺神经和桡神经。病人骨折后,肘部肿胀、活动...
...发生桡骨远端骨折的患者,主要有以下的一些临床表现: 手腕疼痛肿胀,尤其以掌屈活动受限。骨折移位严重者,可出现餐叉状畸形,即腕部背侧隆起,掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽,手向桡侧移位。尺骨下端突出,桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。...
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