肠旋转不良是指胚胎期肠管以及肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍,导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全,易引起 肠梗阻 的一种先天性疾病,是小肠旋转及固定异常是宫内小肠发育过程受扰而致的解剖学异常,并可威胁生命,大多在婴儿及儿童期出现症状。
诊断 凡怀疑旋转不良或中 肠扭转 ,术前需行影像学检查,包括腹部平片、上下消化道造影,或CT、B超等检查,可明确诊断。 鉴别 应先与先天性 肠狭窄 、 肠闭锁 、环形胰进行鉴别诊断,通过以上影像学检查可助鉴别,若为急症中肠扭转,尚应与 肠梗阻 、 败血症 、出血性颅高压相鉴别,实验室检查和影像学检查可明确诊断。
...腹痛腹胀、大便干结,甚至嗓子疼痛、发烧。常常要吃中药、西药,甚至还要打针输液。 一日,忽然有个想法:自己从事经络调理有十余年了,难道儿子消化不良都解决不了吗?从那天起,在孩子睡觉前半小时,先给他由长强穴至大椎穴由轻至重捏脊10遍,一点点加力;再用手掌在脊椎上轻轻搓至发热;然后翻身再在中脘、天枢、足三里穴各点揉1分钟,顺时针揉腹3~5分钟,以微微发热为佳。每次...
...即予静脉补液,同时置胃肠减压管、Foley导尿管,血液交叉配型,应用广谱抗生素控制感染。时间是能否保留小肠的关键。 如果影像学检查发现肠旋转不良,但无临床症状,不必急诊手术。但新生儿应尽早手术;有间歇性症状的大龄儿可行择期手术。 手术采用经典的Ladds术式,须遵循以下6个原则: 1.探查 进腹后,立即将全部肠管托出腹腔,探查是否存在肠扭转或造成肠梗阻的其他...
水肿 出现前小儿已有 营养不良 症状,水肿是本病的主征。 1.一般表现 全身 消瘦 较营养不良性消瘦为轻,有时由于全身水肿而体重不减。肌肉变薄、萎缩、肌张力低下,皮下脂肪尚存。体温常低于正常,四肢冰冷而 发绀 。反应淡漠、不喜活动,哭声低弱,呈 呻吟 状,有时烦躁。胸部平坦而腹部膨胀,腹肌 无力 ,松弛或有 腹水 。肝脏常增大。患病时间短者对生长发育影响不大...
减少 营养不良 的发病应将重点放在预防本病的发生,其具体措施为: 1.作好孕期保健 越来越多的资料表明儿童时期的营养不良多系婴幼儿营养不良的继续,而后者又多源于胎儿期营养不良,为此,应作好孕期保健,加强对孕妇的营养指导,特别应作好孕中、晚期的营养指导。阐明孕期平衡膳食以及在中、晚期补充营养对胎儿生长发育的重要性。 2.加强对婴幼儿营养指导 鼓励母乳喂养,如母...
小儿营养不良 为儿科四大症之一,是一种慢性营养缺乏症,又称蛋白质、热量不足性 营养不良 症。多见于3岁以下婴幼儿。主要是由于喂养不当、摄食不足、消化吸收不良等原因,使身体得不到足够的营养补充,迫使自身组织消耗,造成体重下降,皮下脂肪减少,出现渐进性 消瘦 。属中医“疳证”、“奶痨”的范畴。 临床表现以消瘦、脂肪消失为主,同时肌肉也逐渐变薄, 皮肤干燥 , 面...
小儿患病时常会出现呕吐的症状,但是当孩子严重呕吐时,家长常常担心,这种症状是否会给孩子带来什么不良后果? 一些呕吐是由全身感染性疾病、胃肠道感染性疾病引起的,大多是暂时性的,呕吐次数不多,随着原发疾病的治愈,呕吐症状可以较快消失,家长如果能作好护理工作,及时给孩子补充水分,必要时服用止吐药物,一般不会给小儿带来任何不良影响。 但某些疾病,如患有消化道先天性畸...
体重不增以致减轻是 营养不良 的最初症状(图1)。病程持久时身长(高)也会低于正常。皮下脂肪层不充实或完全消失。其消减的顺序依次为腹部,其次为胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后额、颈、颏及面颊部。因此,在营养不良的早期,若仅看面部而不作全身检查,不易发现其 消瘦 。皮下脂肪大量消失时,皮肤变得干燥、苍白、皱纹和松弛,失去弹性、肠型可见。 肌肉发育不良 ...
...儿脱水性质的估计:由于消瘦儿脱水多呈低渗性,补入液体中钠盐含量应适当提高,电解质与非电解质之比可增至2∶1。 (3)电解质的补充:重度 营养不良 儿常伴有缺钾、缺钙及酸中毒,在纠正脱水后期开始排尿时应及时补钾,出现酸中毒时应给予5%碳酸氢钠加以纠正,有低钙表现时及时补钙。输液量一般按50~80ml/kg计算。 2.调整饮食补充营养 可根据营养不良的程度、消化...
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