胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起，常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量，由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高，易引起 胸膜粘连 及肥厚。
可发生寒性 脓肿 、 关节强直 或发生固定性畸形，常合并 关节脱位 和畸形。 椎体结核 可见椎体破坏，椎间隙变窄或消失。可致患儿 营养不良 。
当给健康豚鼠注射结核杆菌时，可产生病变及死于结核。若给已感染(小量结核杆菌)的豚鼠，再注射结核杆菌时，于短时间内，病菌侵入处产生强烈炎性反应和坏死，但较快痊愈。这种现象就是通常所说的koch现象。这种现象说明：机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。两种现象随着结核杆菌进入机体，同时产生，伴随存在。人体在同进入机体的结核杆菌作斗争的...
小儿所患的肺结核病主要是原发性肺结核。自得病后3～6个月大多数病变开始吸收或趋于硬结，于2年内吸收钙化而痊愈。一般95%以上其临床经过属良性。如病情向恶化发展，多出现于初次感染后的半年之内，以致病情迁延难愈可达2～3年或更长。因此治疗小儿肺结核病时，要早期用药，选用敏感药物联合治疗并坚持完成足够的疗程。 对处于高度过敏状态的患儿，须与结核排菌者严格隔离，采取...
诊断 根据结核病接触史、结素强阳性反应、身体他处结核的存在、 结核中毒 症状及局部症状等不难诊断。淋巴结穿刺发现结核病变或找到结核杆菌可肯定诊断。 鉴别 鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎，最常见者为颈部化脓性淋巴结炎，其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与 传染性单核细胞增多症 及 布...
...液化物质排出后可形成瘘管，愈合慢，最后形成形状不规则的瘢痕。当瘘管长期不愈时，经常有少许 脓性分泌物 排出，日久可引起附近皮肤并发瘰疬性皮肤结核。约70%病例胸片正常。 患儿常呈高度过敏状态，表现为结素试验强阳性反应，常伴有 疱疹 性角膜结膜炎、 睑缘炎 、 湿疹 及 结节性红斑 等。 有一特殊类型的 淋巴结结核 称泛发性淋巴结结核，是全身血行播散的结果。全...
西医治疗 首选链霉素及异烟肼治疗，2～3个月后停用链霉素，异烟肼持续至1年。按 肺结核 治疗。 1.肾上腺皮质激素的应用 可减轻中毒症状，促进 胸腔积液 的吸收，防止或减少 胸膜粘连 肥厚。可用泼尼松（强的松）每天1～2mg/kg，待临床症状好转，体温下降，胸腔积液减少或吸收，一般2～3周后开始递减，疗程以4～6周为宜。如在减量过程中或停激素后，胸腔积液增多...
西医治疗 抗结核药物剂量及疗程同活动性 肺结核 。有高度过敏反应及广泛的 病灶 周围炎时，在抗结核药物治疗的同时可加用激素、大量维生素C及钙剂，以达到脱敏及消炎的目的。 局部用药：如淋巴结已形成冷 脓肿 ，可先将脓抽出，然后用SM 0.25～0.5g溶为1～2ml液，或用2.5%异烟肼（INH）液1～2ml，或用10%～20% PAS溶液1～2ml，注入淋巴...
诊断 诊断可根据结核病接触史、结素试验阳性、临床症状、腹部深触诊及直肠探查等决定。腹部X线平片可发现 钙化灶 ，在本病慢性演变及反复恶化过程中，对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿，曾被误诊为阑尾炎者最多，甚至误诊达2～3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外...
西医治疗 在全身疗法基础上进行抗结核药物治疗。肿大淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时，可考虑外科手术切除。 1.化学治疗 （1）轻症单用异烟肼（INH），剂量为10～15mg/（kg·d），疗程12个月。 （2）异烟肼（INH）+Sm联用，Sm 20～30mg/（kg·d），1～3个月，INH持续1～1.5年。 （3）病情较重或考虑有耐药菌感染时则在...
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