主要见于1~5岁小儿。北京儿童医院1964~1977年收治的1180例结脑患儿中,3岁以内者占56.7%而其中约半数(48.5% )为1岁以下婴儿。以春冬发病较多。和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明,有效的bcg接...
结核性脑膜炎 是由于结核?菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症,是中最严重的病型,多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐 消瘦 、睡熟后出汗多,长期不规则的 低热 ,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现 高热 抽搐 、 昏迷 、甚至死亡。本病如未经抗结核药物...
... 褥疮 。耐心喂养,保证入量。 昏迷 患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗,只在条件不许可时才可考虑门诊治疗,但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用sm、inh、rfp和pza合并治疗。其中inh为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或 脑脊液 正常后不少于半年。 3、激素疗...
1.一般治疗。 2.抗结核药应用。 3.肾上腺皮质激素。 4.对症治疗。 5.支援疗法。 疗效评价: 1.治愈 (1)临床症状和体征消失,无后遗症。 (2) 脑脊液 正常。 (3)经x线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、 精神障碍 等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床...
x线检查:肺部有变者约为42~92%,其中属于粟粒型者占44%左右。胸片正常者,不能否定结脑。 脑脊液 检查: (1)常规检查:脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定。 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定,溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。
结核菌 通过 呼吸系统 感染 而使人患肺结核病,还可以由肺部病变通过 血液 或 淋巴系统 播散到人体的各个脏器。发生在肺部以外各部位 结核病 称为肺外结核。常见肺外结核有以下几种: 淋巴结核 (俗称“瘰疬”是最常见肺外结核病)、 结核性脑膜炎 、 结核性腹膜炎 、 肠结核 (俗称“ 五更泻 ”)、 肾结核 、 附睾结核 、女性生殖 结核 (包括 输卵管 、 ...
...瘰者,其状累然而历贯上下也,故于颈腋之间,皆能有之。因其形如鼠穴,塞其一,复穿其一,故又名为鼠 。盖以寒热之毒,留于经脉,所以联系不止。一曰结核连续者为瘰 ,形长如蚬哈者为 马刀 。又曰胁肋下者为 马刀 。瘰,裸、垒二音。 音历。 音漏。)黄帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶鼠 之本皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内着于肌肉而外为脓血者,易去也。(瘰 必...
...常见的为 脑积水 、脑实质损害、 脑出血 及颅神经障碍等。前3种常为结脑的死亡原因。其临床表现为脑积水、去大脑强硬、肢体 瘫痪 、 癫痫 、失明、失语等。严重后遗症包括脑积水、肢体瘫痪、失明、 智力低下 、 尿崩症 及癫痫等。根据我们对203例治愈患儿分析,有轻度后遗证者占11.8%,有严重后遗症者占34%。在后遗症小儿中,晚期患者约占2/3,而早期者甚少。
...征后,甚至在脑脊液检查后仍需与一系列中枢神经系统疾患相鉴别。 1、 化脓性脑膜炎 其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部x线检查可助诊断外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/l(1000/mm3),且分类中以中性...
证 夫瘰 者,颈腋之间而生结核也。或在耳后,连及颐颔,下至缺盆(在锁字骨陷中),皆为瘰 ,手少阳三焦经主之;或在胸及胸之侧,皆为 马刀 疮,足少阳胆经主之。二经多气少血,其初生如豆粒,或如梅李,累累相连,历历三五杖,久久不消,渐渐长大,按之则动而微痛。不憎寒壮热,惟午后微有热,或夜间 口干 ,饮食少思,四肢倦怠,是以坚而不能溃,溃而不能合。有风毒者,得之于风...
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