...院 脑出血性中风病情严重，预后颇差，占中风患者的20%～30%，死亡率常高达35%～52%，由于其发病迅猛，部位靠近生命中枢，因而很容易出现昏迷、失语、头痛等高危表现，令人无可适从。为了应急，常常套用益气、化痰、活血、开窍等法，温热之药用之较少。而笔者在临证之际，根据续命汤之方旨，大胆遣用大温大热之品，非但无损，反多受益，效如桴鼓！ 如治患者秦某，男，35岁...
粘液性 水肿 昏迷 是甲状腺功能低减症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外，尚有低体温、昏迷，有时发生 休克 。本症常发生于老年女性患者，虽然发生率不高，但有较高的病死率，其危险性不亚于 糖尿病 昏迷。 一、发病率 本病是重症粘液性水肿少见的合并症。1879年英国首次报道此种病例，但对它的认识不够，直到1953年Summer...
高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolar nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。多见于老年人，好发年龄为5O～7O岁，男女发病率大致相同。约2／3病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。 常见诱因有：感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限...
（一） 肝昏迷 治疗原则 参看第36章。 （二）治疗用药 1．降血氨药物 这一类药物与氨结合，使成为胺类，因而降低氨对脑的毒性影响。 （1）谷氨酸（Glutamic acid 1）及其钠、钾、钙盐：其降血氨是由于与氨结合成谷氨酰胺。根据病情，静滴谷氨酸钠或谷氨酸钾，二者可以3：1或2：1混合静滴。 低血钾 时，则用钾盐；如缺钙，可给谷氨酸钙。静滴内加入5～1...
...作出的有意义的反 ■［此处缺少一些内容］■ 延髓、桥脑和中脑被盖部的灰质内。如果在桥脑上1/3处和下丘脑背侧之间损坏这个系统，动物就会陷入 昏迷 。现在已经肯定，维持觉醒状态的中枢结构位于间脑后方和中脑的结合部。 中枢整合机构包括双侧大脑皮层以及和丘脑间的联系。如果双侧大脑皮层受到广泛的损害，则动物对刺激的条件反射反应全部丧失，认识功能和思维内容也因之消失。...
...，受抑制越早，而恢复越迟。主要表现为：①大脑皮质受抑制;意识蒙眬，定向力及识别力逐渐丧失、 头痛 头晕 、 健忘 、语言障碍、 嗜睡 甚至 昏迷 跌倒。有时出现精神失常、 恐惧 、慌乱、 幻觉 、 躁狂 等;②皮质下中枢受抑制; 神志不清 、躁动不安，可有 阵挛 性、舞蹈性或幼稚性动作， 心动过速 ，瞳孔散大，阵发性 惊厥 ，锥体束征阳性等。患者可出现 癫痫...
【鉴别诊断】 1.外伤后 脑积水 ：因重型脑损伤后并发脑积水的病人，常有持续 昏迷 的表现，虽然治疗后伤情已经稳定，便意识恢复不理想，甚至有加重的趋势，容易误为植物状态。所不同者，脑外伤后脑积水均伴有显著的 颅内压增高 ，经脑室穿刺引流后，病情迅即好转。ct扫描可见脑室扩大但脑沟及脑池不增宽，且脑室周围有间质性 水肿 带，可资区别。 2.闭锁综合征(lock...
治疗 1.常规治疗 对于 低血糖 昏迷 来说，最重要的治疗原则是防重于治。 （1）提高警惕，及时发现，有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在： ①有较为明显的 低血糖症 状。 ②有 惊厥 或发作性神经精神症状。 ③有不明原因的昏迷。 ④在相同的环境条件下，如禁食、体力活动或餐后数小时，出现类似的综合性症状。 ⑤有发生低血糖的危险者，如胰岛素或口服降糖药治...
镇静、麻醉剂所致 昏睡 、 昏迷 本病患者对镇静、麻醉剂甚为敏感，一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的昏睡以至昏迷。如静脉注射0.1克戊巴比妥钠或不到0.1克的硫贲妥钠之后，患者即进入麻醉第三阶段，并维持半昏迷状态2天。16毫克吗啡可引致昏迷2天。巴比妥0.1克及哌替啶50毫克即可产生昏迷。接受一般治疗剂量的氯丙嗪(口服或肌注)后也可出现长期昏睡。
昏迷 是指大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制的一种严重脑功能障碍症状。病人意识消失，甚者对呼唤、强光、高声、痛刺激均无反应。 一、主因 颅内血管病，脑组织病变，感染，严重外伤，中毒， 中暑 ， 癫痫 ，肝病， 糖尿病 等均可引起。昏迷可分浅、中、深三种。 二、判断 （一）昏迷的分类 疼痛感觉 瞳孔对光反射 角膜反射 膝腱反射 呼吸、脉搏、血压 浅昏迷 有 有 ...
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