...有出汗及 恶心 呕吐 。根据典型的症状、心电图和 心肌坏死 标志物的动态改变不难诊断。有条件者可以进行冠状动脉造影、心脏超声心动图、核素等检查,以便更准确了解心肌坏死情况。在心肌梗死患者中约5%~15%病人可出现 休克 ,此类病人心肌坏死在40%以上。也可能出现一些机械并发症,如 乳头肌功能不全 或坏死、室间隔穿孔、室壁瘤破裂,导致突然血流动力学改变而致休克...
...2.体征 (1)高血压:血压常大于200/120mmHg,以舒张压升高较明显。 (2)四肢血压不对称。 (3) 腹部血管杂音 。 1.筛选检查 近年来人们探索采用新的非侵入性显影技术来检查肾血管疾病,目前采用的新技术有: (1)卡托普利-肾素激发试验:该项检查的敏感性和特异性可分别达到93%~100%及80%~95%。 (2)卡托普利-放射性核素肾图:其敏感...
...剂量,饭前或饭后)。 ②联合应用药物。 ③持续足够的时间。 常规疗法的缺点是疗程较长,少数患者不能坚持用药及规律用药,而导致病变复发,或尿检查结核杆菌及 脓尿 持续阳性。由于利福平及异烟肼为完全的杀菌药,应用利福平及异烟肼的两期疗法,即开始强化阶段,随后继续巩固阶段,疗效很高,用药期少于12个月也是如此,展现出短期疗法的新局面。美国胸科学会1979年提出了9...
...脾脏受侵,但原发于脾的HD则少见。临床表现为巨大脾脏,质地较硬,可有 结节 ,此时较易诊断。在临床触诊脾脏肿大时,则不能轻易诊为脾首侵。而检查脾脏不大,也不能完全排除脾首侵。 6. 肝脏肿大 临床检查肝受侵者较脾少见,因肝受侵病变常为弥漫性的,肝CT检查常不易诊断,有时可显示有占位病变,经肝穿刺活检或剖腹探可确诊,但在尸检中的发生率并不少见。临床表现为肝脏弥...
...主要是综合对症支持治疗。注意休息、 多饮 水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对 高热 、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。 (二)药物治疗 1.抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir 达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对猪流感病毒可能有抑制作用,剂量75mg/d, 疗程5天,儿童慎用。从美国最近的...
...激动时突然发病,有 头痛 、 呕吐 、 意识障碍 等症状。 (3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状。 (4)查体有神经系统 定位体征 。 (5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无 脑水肿 和 脑疝 形成,确诊以脑CT扫描见到出血 病...
...等中毒。 5、有无可引起昏迷的内科病,如 糖尿 病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。 6、对短暂昏迷病人,应注意 癫痫 或 晕厥 等疾病。 二、查体发现 1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。 高热 者应注意严重感染、 中暑 、脑桥出血、阿托品中毒等,低体温者需注意休克、粘液水 肿、低血糖、镇静剂中毒、 冻伤 等;脉搏过缓要注意 颅内高压 、 房...
...腹部手术史者,常因此而诱发肠梗阻。故老年人应注重加强室外活动,适应冷热刺激,注意保暖、且勿着凉,对预防急腹症发生有一定意义。 (5)定期保健查体:老年人以 动脉硬化 为中心的血管退行性变几乎遍及全身各脏器,故老年人应定期进行保健查体,及时发现病变,及早进行医治,做到查、防、治相结合,预防急腹症的发生。 2.术后并发症的预防 老年急腹症术后对机体危害严重的常见...
...减少毛果 芸香 碱经鼻泪管吸收。对服用乙酰唑胺的病人应注意:每次给药时间应间隔6—8小时以上,且在饭后服用,同时给予同等剂量的碳酸氢钠,定期查尿常规。嘱病人少量多次饮水,每次不超过300ml,以免激发眼压增高,不与酸性药物同时使用,如维生素C,病人出现腰痛尿少, 小便 困难, 手足麻木 ,应停用药物,出现 血尿 、肾区疼痛应报告医师及时处理。20%甘露醇有强...
...治疗要求:患者对治疗要求是什么,手术效果的期望值多高,患者的求治心态是否客观、通达,求医的动机、目的等均应了解清楚并记录在案。 (2)专科检查:查体包括全身体格检查和局部瘢痕专科检查,全身检查本章不赘述,瘢痕专科检查应抓住下述要点: ①部位:瘢痕所在的部位一定要以解剖部位为准,准确记录。如“左侧上眼睑睑缘中部瘢痕”。 ②数目:单个或多个瘢痕。有时一个瘢痕同时...
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