西医治疗 急性发作时,如出现水、电解质紊乱,应积极纠正,限制水的入量,适当补充钠盐。有些病人当水和电解质紊乱被纠正后,其他临床症状亦随之缓解。发作时要十分注意药物的选择。可采用水合氯醛、吗啡或哌替啶(杜冷丁)缓解疼痛或烦躁等神经系统症状。部分病人服用氯丙嗪可使 肠痉挛 缓解。有些病 人发 作与月经周期有关,可用抑制排卵的药物,如最小剂量口服避孕药,可使发作减
少数病例因瘢痕而造成畸形和毁容,其他还有甲剥离、耳廓 营养不良 性 钙化 、 白内障 、巩膜 溃疡 等。15%~20%的本病患者并发 糖尿病 ;部分伴有 肝硬化 。
可因 呕吐 而发生 脱水 和 少尿 。可以 癫痫 发作,肢体 麻痹 和呼吸肌麻痹,可有性格改变,如 抑郁 、神经质、爱哭,并有幻视、 幻听 ,或出现狂躁、语无伦次、哭笑无常等癔病样发作,可出现精神错乱,发生肌群萎缩等。
(一)发病原因 本病是尿卟啉原合成酶部分缺乏,即卟胆原脱氨酶缺陷引起。患者的此酶活性大约只有正常人的50%。用核酸原位杂交等技术已确定卟胆原脱氨酶的基因位于11q23-qter区域,含有5个外显子。卟胆原脱氨酶至少有3种不同的同工酶 已知一种存在于所有组织中,另一种只存在于红细胞中。但缺陷虽然在这些组织和红细胞存在,但其功能上的表现似乎仅限于肝脏。 本病常在...
...型临床及实验室检查特点诊断即可成立。“红色尿”和“红色牙齿”,光照部位的毁形性皮肤损伤,伴多毛及色素沉着是本病典型的临床特征。实验室检查可见:红细胞、血浆及尿中尿卟啉Ⅰ浓度显著增高,不同程度的正细胞正色素性贫血。 幼年时可出现光敏性皮肤损害和红色尿,合并有溶血性贫血和牙齿发红,提示本病。检查发现尿卟啉Ⅰ水平高及红细胞和骨髓幼红细胞出现荧光反应,即可确定诊断。
青春期前很少发病。发作呈间歇性,主要表现为发作性、程度不同的腹部绞痛。疼痛部位不定,可放射至背部、膀胱或外生殖器。病人常因剧烈 腹痛 而 坐立不安 甚至大声哭叫。发作持续时间自数小时至数天甚至数周不等,常伴 恶心 、 呕吐 和 便秘 。可因呕吐而发生 脱水 和 少尿 。严重的腹痛常被误诊为 急腹症 而手术。腹部膨隆, 肠鸣 音减弱或消失,虽有广泛压痛,但与疼
可因 呕吐 而发生 脱水 和 少尿 。可以 癫痫 发作,肢体 麻痹 和呼吸肌麻痹,可有性格改变,如 抑郁 、神经质、爱哭,并有幻视、 幻听 ,或出现狂躁、语无伦次、哭笑无常等癔病样发作,可出现精神错乱,发生肌群萎缩等。
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