...功能衰竭 综合征的发生。 2.积极抢救重危病人 早期控制诱发急性肾功能衰竭的疾病。例如 胎盘早剥 ,产科出血性 休克 、 羊水栓塞 和严重 妊娠高血压综合征 ,都是极易导致 急性肾衰竭 的疾病,因此当这些疾病发生后应积极处理,去除原发 病灶 及时终止妊娠,防止或减轻休克和 弥漫性血管内凝血 ,控制诱发急性 肾衰竭 。 3.迅速纠正功能性 少尿 一旦致病因素导...
大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计,90%以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中,由药物引起的占2%~3%,其余的大多数由遗传因素、环境因素引起,部分畸形的原因不明(见第254节)。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内,与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内,母体血液中的...
1. 早产 1966年Haemmerli报告18例ICP患者,共43次妊娠,23次以早产为终结,其中22次早产集中于8名患者。1976年Reid报告56例ICP,活产50例中早产18例,早产率36%,体重<2500g者13例,围生儿死亡率11%。我国吴味辛报告134例中早产24例(18%),围生儿死亡率6%。1984年Laatikainen报告117例ICP...
妊娠分为早、中、晚三个阶段。早期妊娠为妊娠12周末以前,中期妊娠为第13周至第27周末,晚期妊娠为第28周及以后。随着妊娠时间的变化在生理方面亦将发生一系列的变化。 1、 停经 :凡已婚育龄妇女,平时月经正常,突然月经过期10日以上,均应考虑到妊娠的可能。 2、 早孕反应 :约半数妇女停经6周左右,出现不同程度的 恶心 、厌油、 食欲不振 、 呕吐 、 头晕...
(一)发病原因 导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血,偶见于毒物的损伤,择主要者分述于后。 1.血容量不足 大量失血见于 前置胎盘 、胎盘早期剥离、 死胎 及 产后出血 等;严重 脱水 见于妊娠剧吐。 2.肾血管痉挛 多为全身血管痉挛的一部分,可继发于血容量不足;感染中毒性 休克 的内毒素刺激或某些产科并发症的...
1、 停经 :凡已婚育龄妇女,平时月经正常,突然月经过期10日以上,均应考虑到妊娠的可能。 2、 早孕反应 :约半数妇女停经6周左右,出现不同程度的 恶心 、厌油、 食欲不振 、 呕吐 、 头晕 、 乏力 等症状,自12--14周后症状便会自动消失。 3、 尿频 :早期妊娠,若增大的子宫呈前位,可压迫膀胱而出现尿频。 4、乳房变化:于妊娠8周以后,乳房增大且...
妊娠期糖尿病的类型: 1、显性糖尿病 孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。 2、潜在糖尿病 此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。 3、妊娠期糖尿病 妊娠前无...
...,除注意营养、饮食调理、防止感染外,应适当逐步锻炼体力,以利于恢复健康,有肾功能缺损者,应定期随访。 (二)预后 1.母体的预后 资料表明,妊娠合并急性肾功能衰竭时,孕产妇死亡率为16%~42%(Nzerue,1998;彭登智,1993),主要死亡原因为 颅内出血 、尿毒症、重度感染或多脏器功能衰竭。影响预后的因素一是致病因素能否被纠正或去除;二是治疗是否及...
AFLP易发生于妊娠晚期,初产妇、 妊高征 、 多胎 是AFLP的高危因素,一半以上的AFLP伴有妊高征。诊断除根据病史、临床特点外,可参考辅助检查,确诊则依赖于组织学检查。
...31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制。经产妇与初产妇的比例为10∶1。大部分病例发生在妊娠晚期、足月妊娠或分娩后短时间内;极少发生在妊娠早中期。Sibai等报道了442例HELLP综合征的病例,发现肝破裂的发病率为1%,表明HELLP是肝破裂的高危人群。 (二)发病机制 妊娠期肝脏血肿及破裂的病理生理机制...
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