大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计，90％以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中，由药物引起的占2％～3％，其余的大多数由遗传因素、环境因素引起，部分畸形的原因不明（见第254节）。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内，与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内，母体血液中的...
1. 心力衰竭 ，最容易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期。掌握早期心力衰竭特点： ①轻微活动后即出现 胸闷 、 心悸 、 气短 。 ②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。 ③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。 ④肺底部出现少量持续性 湿啰音 ， 咳嗽 后不消失。 2. 亚急性感染性心内膜炎 若不及时控制，可诱发心力衰竭。 ...
...继续进展，出现 凝血功能障碍 （ 皮肤瘀点 、 瘀斑 、 消化道出血 、 齿龈出血 等）、 低血糖 、 意识障碍 、精神症状及 肝性脑病 、尿少、 无尿 和肾功能衰竭，常于短期内死亡。 AFLP易发生于妊娠晚期，初产妇、 妊高征 、 多胎 是AFLP的高危因素，一半以上的AFLP伴有妊高征。诊断除根据病史、临床特点外，可参考辅助检查，确诊则依赖于组织学检查。
1. 早产 1966年Haemmerli报告18例ICP患者，共43次妊娠，23次以早产为终结，其中22次早产集中于8名患者。1976年Reid报告56例ICP，活产50例中早产18例，早产率36%，体重<2500g者13例，围生儿死亡率11%。我国吴味辛报告134例中早产24例(18%)，围生儿死亡率6%。1984年Laatikainen报告117例ICP...
...血压。 育龄女性罹患第一期高血压居多，血管并发症少见，且眼底、心电图、心脏、肾功能检查常无异常，故诊断必须仅以动脉压升高为依据。首次就诊如在妊娠中期，由于外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路，可使40%的患者 收缩压下降 2.7kPa(20mmHg)，而使诊断复杂化。首次就诊即有肾功能损害，则难以鉴别为 慢性肾小球肾炎 或 慢性肾盂肾炎 引起的症状性高...
每个家庭都希望有一个健康、活泼、漂亮、聪颖的小宝宝，但妊娠期用药不当，可导致家庭不幸。严格来讲，在妇女的整个妊娠期间，使用中西药都应慎重，在妊娠头三个月，为胎儿生长发育最为活跃的时期，用药应慎之又慎。 妊娠期用药，药物大多数经过胎盘转运进入胎儿体内，也有一些经羊膜转运进入羊水后被胎儿吞饮。但胎儿的肝脏 解毒 功能低而有限，肾脏排泄药物的功能相对也差，这样就延...
自1844年Abercrombie报道首例与妊娠有关的肝破裂以来，共有100余例有关肝脏血肿及破裂的文献报道。该病来势凶险，预后差，死亡率高。临床产科医师的早期怀疑和及时诊断为有效的处理提供宝贵的时机。但是由于肝脏血肿及破裂的发病率很低，临床医师有关的知识和经验十分有限，给及时诊断带来了困难。因此加强妊娠期肝脏血肿的理解对降低孕产妇死亡率十分重要。
妊娠期急性在鉴别诊断上比较困难，通俗地说就是分不清到底是哪一种病。如在妊娠早期，妊娠容易掩盖阑尾炎的症状，转移了医生的视线;妊娠晚期，又可误认为是临产或胎盘早期剥离、 泌尿系感染 ;而在产后的阑尾炎却当成了产后感染。 急性阑尾炎 因其常见，被称为“第一急腹病”;其高发年龄段为14～30岁，约占总数的57%。“准妈妈”也可患阑尾炎，但随着妊娠月份的变化，表现各...
(一)发病原因 导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血，偶见于毒物的损伤，择主要者分述于后。 1.血容量不足 大量失血见于 前置胎盘 、胎盘早期剥离、 死胎 及 产后出血 等;严重 脱水 见于妊娠剧吐。 2.肾血管痉挛 多为全身血管痉挛的一部分，可继发于血容量不足;感染中毒性 休克 的内毒素刺激或某些产科并发症的...
对ICP的诊断，具体可按以下标准： 1.在妊娠期出现以 皮肤瘙痒 为主的主要症状。 2. 肝功能异常 ，主要是血清SGPT或SGOT的轻度升高，达60～100U，超过200U以上者较少。 3.可伴有轻度 黄疸 ，血清胆红素在18.81～85.50/μmol/L（1.1～5mg/dl）。 4.患者一般情况良好，无明显 呕吐 、 食欲不振 、虚弱及其他疾病症状。...
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